哮喘是一種常見的呼吸道疾病，由于引發哮喘的病因不同，哮喘的種類也不同，過敏性哮喘就是哮喘疾病中最為常見的一種類型，但是由于都是哮喘疾病，在癥狀上面，各類型哮喘疾病有很多相似的地方，那么，過敏性哮喘如何與其他哮喘類疾病相鑒別呢?

　　1、心源性哮喘

　　常見于有器質性心臟病基礎的老年患者發生急性左心功能衰竭時。發作時的癥狀與哮喘發作類似。心臟病科包括冠心病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病等。科咳出粉紅色泡沫狀痰液。胸部X線檢查和心臟超聲檢查科發現心臟增大、左心室射血分數降低等。

　　2、大氣道腫瘤或異物

　　氣管或主支氣管內發生腫瘤病變時，由于大氣道梗阻，患者可能出現呼吸困難、喘鳴音等，但是對支氣管擴張劑的反應差（支氣管擴張劑【譯】：即止喘藥。主要是解除支氣管痙攣，控制哮喘急性發作，但無抗炎作用），胸部CT、肺功能檢查、氣管鏡檢查等可提供相關診斷依據。筆者曾見到類似病例，之前被誤診為哮喘很久，使用治療哮喘藥物無效，延誤了疾病的最佳治療時機。

　　3、慢性阻塞性肺疾病

　　該疾病多見于具有長期吸煙史及(或)環境職業污染接觸史者，中老年男性居多。常見癥狀為長期咳嗽、咳痰，喘息、胸悶，活動后呼吸困難，疾病急性發作時或疾病進入晚期、嚴重階段，患者靜息狀態下即可能出現呼吸困難。在疾病的臨床過程中，特別在較重患者，可能會發生體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和(或)焦慮等全身性癥狀。合并感染時可咳血痰或咯血。其特征為氣流受限不完全可逆(不同于哮喘，哮喘是可逆性氣流受限)，呈進行發展。確診需要肺功能檢查：吸入支氣管舒張劑后，FEV1/FVC<70%。

　　4、其他少見疾病

　　如變態反應性支氣管肺曲菌病、變應性肉芽腫性血管炎、嗜酸粒細胞性肺浸潤等，癥狀與哮喘類似，但按照哮喘治療效果很差。這時需要進行一些必要的輔助檢查，如經氣管鏡檢查進行分泌物細胞分類及肺活檢、外周血嗜酸粒細胞計數、血清總IGE及霉菌特異性IgE抗體、抗中性粒細胞胞漿抗體、胸部CT及鼻竇CT、肺功能檢查等，甚至必要時需要進行開胸肺活檢、腎活檢、肌電圖等檢查。明確診斷才能得到正確的治療。

　　溫馨提示：為了防止過敏性哮喘患者的反復發作，患者的衣著要注意柔軟，內衣以棉織品為好。避免穿一些化學纖維及皮毛衣服。衣服不宜過緊，衣領更應注意寬松，不要勒到脖子。貼身襯衫最好不要選擇毛類衣物。