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過敏性哮喘的輔助檢查項目

    過敏性哮喘是春季比較多發的呼吸道疾病,由于過敏性哮喘的病情發展緩慢,如果患者不當回事或者是對過敏性哮喘常識了解不多,那么很難在初期發現過敏性哮喘的癥狀,更別提有效的治療過敏性哮喘了。所以有過敏性哮喘病史的患者,除了要了解過敏性哮喘的常識,也要了解確診過敏性哮喘的輔助檢查項目,這樣才能準確判斷過敏性哮喘。

  1、肺功能檢查

  過敏性哮喘控制水平的患者其肺通氣功能多數在正常范圍。在過敏性哮喘發作時,由于呼氣流速受限,表現為第一秒用力呼氣量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼氣中期流速(MMER)、呼出50%與75%肺活量時的最大呼氣流量(MEF50% 與MEF75%)以及呼氣峰值流量(PEFR)均減少??捎杏昧Ψ位盍繙p少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加(功能殘氣量【譯】:深呼氣后肺內剩余的氣量。反映了肺泡靜態膨脹度,具有穩定肺泡氣體分壓的作用,減少了通氣間歇對肺泡內氣體分壓的影響),殘氣占肺總量百分比增高。經過治療后可逐漸恢復。

  肺功能檢查對確診過敏性哮喘非常有幫助,是評價疾病嚴重程度的重要指標,同時也是評價療效的重要指標。哮喘患者應定期復查肺功能檢查。日常監測PEF有助于評估過敏性哮喘控制程度。

  2、痰嗜酸粒細胞或中性粒細胞計數

  可評估與過敏性哮喘相關的氣道炎癥。

  3、呼出氣NO(FeNO)濃度測定

  也可作為過敏性哮喘時氣道炎癥的無創性標志物。痰液嗜酸粒細胞和FeNo檢查有助于選擇最佳過敏性哮喘治療方案。

  4、變應原(即過敏原)檢查

  可通過變應原皮試或血清特異性IgE測定證實過敏性哮喘患者的變態反應狀態,以幫助了解導致個體過敏性哮喘發生和加重的危險因素,也可幫助確定特異性免疫治療方案。

  5、胸部x線檢查

  緩解期過敏性哮喘多無明顯異常,過敏性哮喘發作時可見兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態。如并發呼吸道感染,可見肺紋理增加及炎癥性浸潤陰影。同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發癥的存在。

  溫馨提示:為了防止過敏性哮喘患者的反復發作,患者要預防感冒,平時勞逸結合,加強鍛煉,增強抵抗力。氣溫變化時注意防寒保暖。注意個人衛生,飯后漱口,刷牙。室內經常通風,并經常洗曬被褥和枕頭。在感冒流行時,應盡量避免參加集體活動,以減少傳染機會。增強免疫力對感冒預防很重要,年老體弱反復急性加重者,推薦注射流感疫苗每年一次或肺炎球菌疫苗每5年一次。

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