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哮喘的診斷方法都有什么

    哮喘的診斷方法都有什么?隨著社會的不斷發展,大量的灰塵和工業氣體的排放,患上哮喘疾病的人也是越來越多,那么得了哮喘應該怎么診斷呢?下面就來介紹一下哮喘的診斷方法都有什么。

  一通常總會遇到這樣的病人:反復咳嗽好幾個月,但胸片或胸部CT檢查結果都正常,有的患者還靜脈或口服使用抗生素,但咳嗽仍無法緩解,輾轉很多醫院都找不 到原因,非常痛苦。其實,我們將咳嗽超過8周的稱作“慢性咳嗽”。全國慢性咳嗽病因調查發現,慢性咳嗽人群中,有1/3是“咳嗽變異性哮喘”,這些患者多 有以下特點。

  1、自身是過敏體質,或者有家族過敏遺傳史。

  2、主要表現為反復咳嗽,干咳為主,而且夜間加重,咳嗽嚴重時自覺呼吸不暢或胸部有緊縮感。

  3、當遇到冷空氣、講話或聞到異味時咳嗽會加重,有的患者還與飲食過飽有關。

  4、很多患者會伴有類似“感冒”一樣的癥狀,如流涕、鼻塞、打噴 嚏等。實際上這并不是普通的“感冒”,而是過敏性鼻炎的表現。“咳嗽變異性哮喘”是哮喘的一種特殊類型,表現為只有咳嗽沒有明顯的氣喘,所以很多患者 不了解,非呼吸專科的醫生對該病認識也不足,因此常出現漏診或誤診。1/3的咳嗽變異性哮喘會最終進展到典型的哮喘,因此早期診斷和早期干預治療非常關 鍵。  建議有上述表現且胸片正常的人,千萬不要濫用抗生素,應該到呼吸科去做支氣管激發試驗、皮膚過敏原試驗、呼出氣一氧化氮以及血液過敏指標的檢測, 以免延誤病情。

  二分型根據病史,癥狀,體征和實驗室檢查結果的特點,臨床上將哮喘分為外源性哮喘和內源性哮喘兩型。

  三病情嚴重度分級。哮喘嚴重度治療前臨床表現肺功能控制癥狀所需治療。

  1、輕度:間歇短暫發作,每周1~2次 。EFV1或PEF預計值的80% ,僅需間斷吸入或口服 ·每月夜間發作2次或以下 ,PEF變異率≤20% β激動劑或茶堿 ,兩次發作間無癥狀 ,應用支氣管舒張劑后EFV1或PEF在正常范圍。

  2、中度:每周哮喘發作>2次,EFV1或PEF為預計值的60%~80%,經常需用支氣管舒張劑,每月夜間哮喘發作>2次,PEF變異率在 20%~30%之間,需每日吸入糖皮質激素,幾乎每次發作均需吸入β2激動劑,治療后EFV1或PEF可恢復。

  3、重度:經常發作哮喘 ,EFV1或PEF<預計值的60%>30%,需每日吸入大劑量皮質激素。

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