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掌握診斷心包疾病的方法有幾種?

  對于心包疾病我們都不陌生,心包疾病嚴重影響著患者的健康,所以當出現心包疾病的癥狀時,必須及時的上醫院就診。心包疾病起病緩慢,病程較長,患者更離不開家屬們細心的護理,做好心包疾病的工作可提高患者的免疫力。那么,為了避免患有心包疾病的癥狀,我們應該做些什么呢,下面專家將為我們講述關于心包疾病的相關知識:

  1.實驗室檢查

    無特征性改變,可有輕度貧血。病程較久者因肝淤血常有肝功能損害,血漿蛋白尤其是白蛋白生成減少。部分患者因腎淤血可有持續性蛋白尿,使低白蛋白血癥更為明顯。腹水和胸水通常為漏出液。靜脈壓顯著增高。且在吸氣時進一步上升(Kussmaul征)。循環時間延長。

  2.心電圖檢查

    QRS波低電壓、T波平坦或倒置。兩者同時存在是診斷縮窄性心包炎的強力佐證,僅有T波變化而無低電壓對臨床診斷有幫助,僅有低電壓而無T波改變則無意義。心電圖的改變常可提示心肌受累的范圍和程度。50%左右的P波增寬有切跡,可有右心室肥大或右束支傳導阻滯,心房顫動不少見,尤其在病久和年齡較大的患者中。

  3.X線檢查

    心包鈣化是曾患過急性心包炎的最可靠的X線征象,在大多數縮窄性心包炎的患者中均可見到。常呈不完整的環狀。半數以上患者心影輕度擴大,其余心影大小正常。心影增大與心包膜增厚,心包腔內殘余積液、膈肌升高和心臟鄰近胸膜增厚有關。可表現為普遍性增大呈三角形或球形,心緣變直或形成異常心弓,如主動脈結縮短或隱蔽不見,左、右心房,右心室或肺動脈圓錐增大,上腔靜脈擴張。肺間影增大,肺血管充血,胸膜常增厚或有積液。X線透視或記波攝影可見心臟搏動減弱或消失。心血管造影能顯示各心腔的大小和在心動周期中形態的變化,從而估計心包的厚度和縮窄的程度。

  4.計算機化X線斷層顯像

    對心包增厚具有相當高的特異性和分辨率,若心包壁層只增厚0.5~2cm,圖像曲線呈現致密組織現象,可提示增厚。磁共振顯像可分辨心包增厚以及有無縮窄存在。

  5.心導管檢查

    縮窄性心包炎右心導管檢查的主要特點為“肺微血管”壓、肺動脈舒張壓、右心室舒張末期壓、右心房平均壓和腔靜脈壓均顯著增高和趨向于相等,心排血量減低。右心房壓力曲線呈M型,α波與ν波幾乎是同等高度。右心室壓力曲線呈現舒張早期下陷和舒張后期的高原波。此外,吸氣后屏氣時右心房壓力曲線升高。

  以上文章就是有關這方面問題的介紹,相信讀者和患者朋友一定有所了解,對您肯定也能有所幫助。在此,專家建議患者和家屬,病發原因還是要去醫院進行科學規范的檢查之后才能確定,建議盡快到正規醫院就診,以便查明原因后能夠及時針對性的治療,以免延誤最佳治療時機,給您的工作和生活帶來更大的影響。

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