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區分外陰白斑與其他疾病

    現在相似的病種有很多,怎么鑒別外陰白斑呢,與外陰白斑相似的病種要如何區分呢?

  1.白色角化癥 

    組織病理檢查表皮細胞無異形性。白色角化病常表現為色素減退斑,無浸潤或輕度浸潤,邊界不清,瘙癢輕。長期不愈的白色角化病可進一步發展成為外陰白斑病。

  2.扁平苔蘚 

    發生于外陰皮膚及黏膜皮膚交界處多角形扁平紫紅或暗紅丘疹,表面光澤。組織病理學上有表皮突延長呈雞爪樣,膠樣小體,基底層液化變性,真皮淺層帶狀淋巴細胞浸潤可以鑒別。

  3.硬化萎縮性苔蘚 

    常發生于陰唇,局部可見與毛囊一致的丘疹。黏膜白斑是肥大性外陰營養不良,一般不伴有外陰的萎縮。組織病理學上表皮各層增厚,有棘細胞異形性,而硬化萎縮性苔蘚是萎縮性外陰營養不良,皮損是萎縮性藍白色扁平丘疹到融合成淡白色素減退斑。??稍陉幍揽诩案刂苄纬伞皢♀彔睢?,瘙癢輕,多數伴有小陰唇粘連、萎縮,直至消失,陰蒂萎縮,瘙癢輕,組織病理學上表皮萎縮。真皮淺層膠原纖維純一化變性,其下方有炎性細胞浸潤,因而可以鑒別。

  4.外陰白癜風 

    色素脫失斑,界限清楚,無角化和浸潤,無瘙癢,身體其他部位常有同樣皮損。組織病理示表皮基底層完全缺乏多巴染色陽性的黑素細胞。易與黏膜白斑鑒別。

  5.外陰神經性皮炎 

    分布于兩側大陰唇外側,自覺瘙癢,白斑不明顯,往往同時伴有其他部位的皮損。皮膚色素沉著苔蘚化皮損,組織病理示慢性皮炎改變,表皮各層增厚,但未見棘細胞有異形性,而可以鑒別。

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