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有關外陰白斑的診斷知識

    外陰白斑雖然不會涉及生命安全,但是卻可以帶給患者大量的痛苦,所以延誤治療,是對自己健康不負責的一種表現。為了能夠準確的判斷疾病,避免誤診發生,首先我們要了解有關外陰白斑的診斷知識。

  外陰白斑的自我診斷方法

  外陰白斑在臨床上常表現為,外陰瘙癢,有時可有灼熱、疼痛感。患部皮膚粗糙、呈苔蘚樣增厚,有抓痕,有時發生皸裂。局部色素減退,大陰唇、小陰唇普遍變白。外陰可見輕度萎縮,嚴重時陰蒂、大小陰唇萎縮、粘連,小陰唇部分或全部消失,后聯合縮緊,陰道口狹小、彈性消失,甚至影響排尿和性生活。

  診斷外陰白斑除以上特有的癥狀體征外,應以病理診斷為最后結論。因為多種疾病均可導致皮膚瘙癢及色素的減退或脫色,其表現雖不同,但肉眼不易區別,即使肉眼能夠診斷也不能做到病理分型,特別是不能較早地發現不典型增生(癌前病變),有文獻報道,約50%的外陰鱗狀上皮癌常與外陰白色病變伴發。因此遇有病損不典型或有慢性皸裂、局限性增厚、潰破者,必須依靠活組織病理檢查確診。

  取材時要做到在病變部位:潰瘍、皸裂、硬結、隆起或粗糙處等多點取材,取材適當。方法:可先用1%甲苯胺藍涂于病變區,待自干后,再用1%醋酸液脫色,在不脫色區用活檢鉗垂直于皮膚,并深達真皮取材活檢。凡不脫色區表示該區有裸核存在,提示在該區活檢,能提高診斷韻準確率。

  如何通過癥狀診斷外陰白斑

  1、自主感覺

  外陰白斑的癥狀之一就是自我感覺為外陰部瘙癢、干硬、燒灼樣疼痛;大小陰唇或會陰、肛門周圍出現局灶性或彌漫性的白色增厚斑塊,表面粗糙,并有裂口與潰瘍。

  2、外陰萎縮

  外陰萎縮是萎縮型外陰白斑的一個典型癥狀,嚴重的外陰萎縮不但會影響患者的性生活,還可能會造成分娩困難,有的表現為局部皮膚粘膜變薄,彈性降低,大小陰唇明顯縮小甚至消失,對患者的影響是很大的。

  3、全身癥狀

  外陰白斑患者除了會有些局部癥狀外,還可伴有心煩胸悶或心慌、氣短、全身無力、食欲下降、失眠多夢、腰背酸痛、畏寒、性淡漠等全身癥狀。

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