外陰白斑患者通常會自我感覺為外陰部瘙癢、干硬、燒灼樣疼痛。此外還會伴有心煩胸悶或心慌、氣短、全身無力、腰背酸痛、性淡漠等全身癥狀,對患者的影響是很大的。在診斷外陰白斑時,除要依據特有的癥狀體征之外,必須依靠活組織病理檢查確診,來提高診斷的準確率。
自我診斷外陰白斑的依據
外陰白斑在臨床上常表現為,外陰瘙癢,有時可有灼熱、疼痛感。患部皮膚粗糙、呈苔蘚樣增厚,有抓痕,有時發生皸裂。局部色素減退,大陰唇、小陰唇普遍變白。外陰可見輕度萎縮,嚴重時陰蒂、大小陰唇萎縮、粘連,小陰唇部分或全部消失,后聯合縮緊,陰道口狹小、彈性消失,甚至影響排尿和性生活。
1、自主感覺
外陰白斑的癥狀之一就是自我感覺為外陰部瘙癢、干硬、燒灼樣疼痛;大小陰唇或會陰、肛門周圍出現局灶性或彌漫性的白色增厚斑塊,表面粗糙,并有裂口與潰瘍。
2、外陰萎縮
外陰萎縮是萎縮型外陰白斑的一個典型癥狀,嚴重的外陰萎縮不但會影響患者的性生活,還可能會造成分娩困難,有的表現為局部皮膚粘膜變薄,彈性降低,大小陰唇明顯縮小甚至消失,對患者的影響是很大的。
3、全身癥狀
外陰白斑患者除了會有些局部癥狀外,還可伴有心煩胸悶或心慌、氣短、全身無力、食欲下降、失眠多夢、腰背酸痛、畏寒、性淡漠等全身癥狀。
診斷外陰白斑除以上特有的癥狀體征外,應以病理診斷為最后結論。因為多種疾病均可導致皮膚瘙癢及色素的減退或脫色,其表現雖不同,但肉眼不易區別,即使肉眼能夠診斷也不能做到病理分型,特別是不能較早地發現不典型增生(癌前病變),有文獻報道,約50%的外陰鱗狀上皮癌常與外陰白色病變伴發。因此遇有病損不典型或有慢性皸裂、局限性增厚、潰破者,必須依靠活組織病理檢查確診。
取材時要做到在病變部位:潰瘍、皸裂、硬結、隆起或粗糙處等多點取材,取材適當。方法:可先用1%甲苯胺藍涂于病變區,待自干后,再用1%醋酸液脫色,在不脫色區用活檢鉗垂直于皮膚,并深達真皮取材活檢。凡不脫色區表示該區有裸核存在,提示在該區活檢,能提高診斷的準確率。
溫馨提示:很多時候,不留意鍛煉身體,很輕易就患上外陰白斑等疾病。加強鍛煉一方面可以增強自身免疫力,另一方面也可以調理人體自身的內分泌,促進血液循環,是有效預防外陰白斑的方法之一。