外陰白斑怎么診斷？外陰白斑會帶給女性很大的危害，不僅影響生活及工作，還會為身心健康。因此一定要及時診斷，及時治療。在臨床診斷中，根據臨床特點集診斷標準，一般診斷并不難，但要與白癜風做好鑒別。外陰白斑與會陰部白癜風在臨床表現方面有一定程度的相似，在診斷時需認真鑒別，以防誤診，耽誤疾病的治療。

    外陰白斑怎么診斷

　　臨床特點

　　外陰瘙癢，有時可有灼熱、疼痛感。患部皮膚粗糙、呈苔蘚樣增厚，有抓痕，有時發生皸裂。局部色素減退，大陰唇、小陰唇普遍變白。外陰可見輕度萎縮，嚴重時陰蒂、大小陰唇萎縮、粘連，小陰唇部分或全部消失，后聯合縮緊，陰道口狹小、彈性消失，甚至影響排尿和性生活。

　　疾病診斷

　　除以上特有的癥狀體征外，應以病理診斷為最后結論。因為多種疾病均可導致皮膚瘙癢及色素的減退或脫色，其表現雖不同，但肉眼不易區別，即使肉眼能夠診斷也不能做到病理分型，特別是不能較早地發現不典型增生(癌前病變)，有文獻報道，約50%的外陰鱗狀上皮癌常與外陰白色病變伴發。因此遇有病損不典型或有慢性皸裂、局限性增厚、潰破者，必須依靠活組織病理檢查確診。取材時要做到在病變部位：潰瘍、皸裂、硬結、隆起或粗糙處等多點取材，取材適當。方法：可先用1%甲苯胺藍涂于病變區，待自干后，再用1%醋酸液脫色，在不脫色區用活檢鉗垂直于皮膚，并深達真皮取材活檢。凡不脫色區表示該區有裸核存在，提示在該區活檢，能提高診斷韻準確率。

　　外陰白斑與白癜風的鑒別診斷

　　癥狀體征

　　外陰白斑的主要癥狀表現為劇烈的外陰瘙癢，有時可有灼熱、疼痛感，患部皮膚粗糙、呈苔蘚樣增厚，可有抓痕、皸裂等皮損形態，局部色素減退，大陰唇、小陰唇普遍變白。

　　白癜風不痛不癢，外陰皮膚表面光滑潤澤，質地正常，與鄰近的皮膚邊界清晰，發白區大小形態不等。

　　發病部位

　　外陰白斑主要發生于陰道黏膜、小陰唇內側、外側、陰蒂，繼而延及大陰唇內側等部位。

　　白癜風發病部位不定，在外陰常發生于大陰唇、小陰唇、陰蒂后聯合、會陰、大腿內側等處，也可發生于全身各處，常呈對稱性分布。

　　組織病理變化

　　外陰白斑患者患部皮膚顆料層增厚、棘層不規則肥厚且有間變及角化不良、基底層可有液化且細胞排列不整齊、真皮上部結締組織變性、淋巴細胞、漿細胞彌漫性浸潤、彈力纖維浸潤部位減少。

　　會陰部白癜風患者患部顆料層和棘層正常、基底層黑色素細胞減少或消失、彈力纖維正常且一般無炎癥浸潤。