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胃息肉有哪些表現及如何診斷

  胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下,因此常出現上腹部輕微疼痛與不適,惡心、厭食、消化不良、體重下降及腹瀉等癥狀。息肉表面如有糜爛、潰瘍,可發生間歇性或持續性出血。

  胃息肉的診斷主要依靠胃鏡和上消化道X線鋇餐造影檢查,造影檢查可檢出較大的息肉,表現為突出于胃腔的隆起性病變。胃鏡下息肉多呈圓形或半球形,少數為分葉狀,表面黏膜光滑或有細顆粒感,多呈橘紅色,較周圍黏膜色澤稍重;長蒂者頂端變化較明顯,可有白苔、糜爛或出血。若內鏡下觀察息肉表面有糜爛壞死、基底部有浸潤性病變、表面顆粒大小不等、息肉呈結節狀等應考慮有惡變的可能。內鏡下所見到的息肉均應常規活檢,要求多處分別取材數塊,但內鏡下活檢有較大局限性,易使早期惡變漏診,因此宜在內鏡下切除息肉后行連續切片“全瘤活檢”。

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