頭痛容易與哪些疾病混淆?
1.頭痛同時(shí)伴劇烈嘔吐者提示為顱內(nèi)壓增高，頭痛在嘔吐后減輕者可見于偏頭痛。
2.頭痛伴眩暈者見于小腦腫瘤，椎-基底動(dòng)脈供血不足。
3.頭痛伴發(fā)熱者常見于全身性感染性疾病或顱內(nèi)感染。
4.慢性進(jìn)行性頭痛伴精神癥狀者應(yīng)注意顱內(nèi)腫瘤。
5.慢性頭痛突然加劇并有意識(shí)障礙者提示可能發(fā)生腦疝。
6.頭痛伴視力障礙者可見于青光眼或腦瘤。
7.頭痛伴腦膜刺激征者提示有腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下隙出血。
8.頭痛伴癲癇發(fā)作者可見于腦血管畸形，腦內(nèi)寄生蟲病或腦腫瘤。
9.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂癥狀者可能是神經(jīng)功能性頭痛。
10.叢集性頭痛多見于中年男性，發(fā)作前無(wú)先兆癥狀，突發(fā)于夜間或睡眠時(shí)，疼痛劇烈呈密集性發(fā)作而迅速達(dá)到高峰，從一側(cè)眼部周圍或單側(cè)面部開始而快速擴(kuò)展，甚則波及同側(cè)肩，頸部，呈跳痛或燒灼樣痛，站立可減輕，伴同側(cè)眼面潮紅，流淚，鼻塞，流涕等，疼痛持續(xù)數(shù)10分鐘至2小時(shí)，無(wú)明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，必要時(shí)作組胺試驗(yàn)可協(xié)助診斷。
11.鼻竇炎疼痛常位于前額及鼻根部，晨起加重，伴鼻塞，流膿涕等，部分患者因繼發(fā)性肌肉收縮而出現(xiàn)頸部疼痛和后頭痛，檢查鼻腔可見有膿性分泌物，病變鼻竇部位壓痛明顯。