診斷方法：

　　1、偏頭痛

　　屬血管性頭痛，常見于中青年和兒童。頭痛位于一側顳額眶部，呈搏動性跳痛，常伴惡心及嘔吐。為發作性頭痛，頭痛前可先有視覺障礙如視物模糊，視野中有盲點或偏盲等先兆，也可無任何先兆即開始偏側頭痛。一般歷時數小時或數天而緩解，極少數患者呈偏頭痛持續狀態。少數患者偏頭痛可能和緊張型頭痛同時存在，以致兩者難以區分。

　　2、叢集性頭痛

　　此種頭痛可能屬血管性并和下丘腦功能障礙有關。頭痛位于一側眶顳額部，重者波及全頭部。頭痛發作呈密集性，劇烈且無先兆。頭痛發作迅速并可突然停止。發作時伴以結膜充血，流淚，流涕及多汗，少數出現上瞼下垂。每天發作數次，并可在睡眠中發作，每次發作歷時數十分鐘至數小時，并可連續數天至數周，但緩解期可長達數月至數年之久。經對患者詳細詢問病史和發作觀察，不難與緊張型頭痛鑒別。

　　3、三叉神經痛

　　系面部三叉神經分布區的發作性短暫劇痛。每次疼痛僅數秒鐘，每天發作數次至數十次。疼痛如刀割，燒灼或針刺樣，常因洗臉、刷牙、說話、咀嚼而誘發。患者常可指出誘發疼痛的位置，稱為扳機點。本病好發于中、老年人，以三叉神經第2，3支受累較多。若單純第1支受累尤應注意和 ETTH相鑒別。

　　4、顱內占位性疾病引起的頭痛

　　此類疾病包括顱內腫瘤，顱內轉移癌，腦膿腫及腦寄生蟲病等癥。此類頭痛系由于顱內壓增高所致，隨病程進展常伴有噴射性嘔吐和眼底水腫，但早期可被誤診為緊張型頭痛。對病程較短的頭痛患者，除注意眼底改變外，仔細的神經系統檢查極為重要。如發現病理反射等體征出現，常提示并非緊張型頭痛而應及時采用腦CT或MRI等檢查以助鑒別。

　　5、顱內慢性感染引起的頭痛

　　此類疾病包括結核性腦膜炎，真菌性腦膜炎，豬囊尾蚴病(囊蟲病)性腦膜炎及梅毒性腦膜炎等癥。這些腦膜炎均以頭痛為早期癥狀，一般皆伴有發熱，但部分不典型患者，初期只有低熱，而且腦膜刺激征陰性，頗易誤診為緊張型頭痛。故在詢問病史時，只要近期有過感冒史或查體發現有可疑的病理反射，即應及時考慮腰椎穿刺，詳細檢測腦脊液的壓力、細胞學、生化、色氨酸及墨汁染色等常規化驗。必要時應同時檢測血液和腦脊液中抗結核抗體、豬囊尾蚴病(囊蟲病)免疫試驗及梅毒試驗等以助明確診斷。