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痛經的診斷要做體格檢查

  痛經的診斷是比較復雜的,不僅要詳細詢問女性朋友的病史、進行常規的婦科檢查,還有運用一定的器械檢查才能最終確定痛經的診斷。一般痛經是怎么診斷的呢?

  一、病史

  痛經的診斷首先就要詳細詢問月經史,包括周期、經期、經量、有無組織物排出等。了解有無產生疼痛的誘因,如過度緊張、焦慮、悲傷、過勞或受冷等,以及疼痛的全過程包括痛經發生的時間、性質、程度和有無漸進性加劇。

  二、體格檢查

  注意全身健康情況,包括產經類型、發育和營養狀態等,對痛經的診斷具有重要意義。婦科檢查時注意子宮大小、位置、質地和活動度、有無突起或結節感,子宮骰骨韌帶及子宮兩側有無粘連、增厚、結節或腫塊、觸痛等。

  三、器械檢查

  1、B超:這種痛經的診斷方法可以了解盆腔內有無器質性病變,如子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔炎癥等。

  2、腹腔鏡:確定病變的部位與程度,如盆腔炎癥;還能確診子宮內膜異位癥或取活檢;能夠鑒別子宮畸形如單角子宮、殘角子宮、雙角子宮等;鑒別盆腔腫塊,如炎性包塊、子宮肌瘤及卵巢腫瘤等。

  3、宮腔鏡檢查:可診斷部膜下肌瘤、宮腔粘連、宮內節育器嵌頓及內膜息肉、潰瘍及炎癥等。

  4、盆腔靜脈造影:有助于診斷盆腔靜脈淤血綜合征,對痛經的診斷同樣有益。

  5、子宮輸卵管造影:這種痛經的診斷方法可以幫助診斷先天性子宮畸形如單角、縱隔子宮等,以及宮頸管狹窄、子宮粘連等。

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