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泌尿系梗阻有哪些臨床癥狀

  泌尿系梗阻是尿路的結構或功能改變妨,礙了正常尿流,有時可導致腎功能不全(梗阻性腎病),梗阻性尿路疾病在任何年齡都很常見,梗阻性尿路疾病可分為急性或慢性,部分或完全性以及單側或雙側性的。

  上尿路梗阻的臨床表現為患側腰痛。腎積水明顯時上腹部可觸及腫塊如為間歇性梗?則腫塊時?時小。并發感染時可有發熱、膿尿,有的出現尿頻、尿急等癥狀。并發結石時可出現血尿。雙側嚴重腎積水可出現慢性腎功能不全癥狀,如食欲不振,惡心、嘔吐及貧血等。雙側上尿路梗阻時可出現無尿。

  下尿路梗阻的臨床表現主要為進行性排尿因難,表現為尿線細小,射尿無力,排尿滴瀝,淋漓不盡,分段排尿,進而出現尿潴留及充盈性尿失禁。長期下尿路梗阻亦可導致兩側腎積水及腎功能不全。

  并發感染時,尿內可有白細胞及膿細胞。中尿培養有非特異性細菌生長。并發結石時尿內有紅細胞。

  并發結石時平片上可顯示不透光的結石陰影。上尿路梗阻時,患側常有腎積水。嚴重腎積水常致腎功能虧損而不顯影。輸尿管積水可顯示擴大,迂曲等。下尿路梗阻時,膀胱輪廓不規則,有憩室時可顯示憩室的大小及部位。膀胱尿道造影可顯示尿道狹窄及瓣膜等病變。

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