腺性膀胱炎具有頑固性和遷延性,治療時間長,復發率高,主要表現為尿頻、尿慢、尿痛、血尿、膿尿、腰腹酸痛等。這些癥狀可見于西醫很多疾病中,如慢性腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等。
中醫多將之歸為“熱淋下焦濕熱證”。膀胱炎可由多種原因引起,治療辦法亦因人而異。
西醫首選抗生素治療。如磺胺甲基異口惡唑(SMZ)2.0g甲氧芐氨嘧啶(TMP)0.4g ,碳酸氫鈉1.0g,一次頓服;或復方新諾明5片或羥氨芐青霉素3.0g,或甲氧芐氨嘧啶4 00mg頓服,盡管西藥見效快,但是畢竟化學藥品對會人體產生毒副作用,更容易產生耐藥性,易反復。應該考慮用些中藥。
以下就是腺性膀胱炎的治療方法
1、去除誘發因素
腺性膀胱炎是膀胱受到長期慢性刺激引起的,因此首先找到這些刺激因素,如膀胱結石、前列腺增生、膀胱頸口硬化以及作用于膀胱的化學物質,并加以去除。有的病人在消除刺激因素后,其癥狀和膀胱病變可完全消失。
2、抗生素控制感染
感染既是腺性膀胱炎的誘發因素,也是伴發病。根據細菌培養選用敏感藥物十分重要。因感染細菌多為大腸埃希桿菌,可選用萘啶酸、鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、氨芐西林(氨芐青霉素)或頭孢菌素類藥物。
3、用10%弱蛋白銀或1%~2%硝酸銀溶液灌洗膀胱,可暫時緩解癥狀,但易復發
近有報道用氬離子激光照射、卡介苗灌注治療腺性膀胱炎,有一定療效,尚待進一步觀察。
4、手術治療
(1)累及輸尿管口引起上尿路積水或范圍較大的乳頭瘤樣型病變采用膀胱部分切除術及輸尿管膀胱再植術;
(2)濾泡型病變采用膀胱黏膜剝脫術;
(3)病變范圍較局限,無結石、前列腺增生癥等并發癥,可采用經尿道電切術;
(4)病變廣泛、嚴重,膀胱壁明顯增厚,膀胱容量明顯減少,高度懷疑或并發腺癌者,行膀胱全切除術。
5、腔內化療
由于腺性膀胱炎為膀胱癌的癌前病變,應采用膀胱內灌注化療藥物,如絲裂霉素、羥喜樹堿等。
由于腺性膀胱炎的癥狀多為尿頻、尿急、排尿困難等,極易與其他泌尿系統疾病混淆,因此大家在平時發現自己出現這些癥狀后,一定要及時到醫院檢查確診,盡早對癥治療,早日恢復健康。