糖尿病病人一旦發生腎臟損害,出現持續性蛋白尿,則病情不可逆轉,往往發展至終末期腎功能衰竭。糖尿病腎病已成為糖尿病病人主要的死亡原因。那么糖尿病腎病的診斷依據是什么?
早期糖尿病性腎病的診斷
要根據尿微量白蛋白排泄率的增加(正常<20μg/min,<30mg>20μg/min,但<200μg>20μg/min,這樣的尿白蛋白排出量不能診為早期糖尿病性腎病。但若糖尿病得到有效控制時,尿白蛋白排出量仍是20~200μg/min,則可以認為有早期糖尿病性腎病。
臨床期糖尿病腎病的診斷依據
①有糖尿病病史;
②除外其他原因的間歇性或持續性臨床蛋白尿(尿蛋白陽性),此為臨床DN診斷的關鍵;
③可伴有腎功能不全;
④伴發視網膜病變,此為一有力佐證;
⑤腎活檢證實,一般只有當診斷確有疑問時方宜進行。
為此,腎內科專家呼吁:一旦發現糖尿病,請立即把握治療時機開始使用具有保護心、腎作用的藥物,同時控制血糖和血壓、選擇低蛋白飲食、服用降脂藥物,避免嚴重并發癥的發生;應定期檢查尿中白蛋白數量,以便及時發現,及早治療。糖尿病患者出現生命危險的關鍵原因之一,就是沒有及時對糖尿病腎病進行護理與調養,希望患者朋友們能夠提高對各種糖尿病并發癥提高認識,有效地保障自己的身體健康。
糖尿病人要放寬心境,以樂觀、積極的態度對待生活,對待疾病。這對控制血糖非常關鍵。此外,平時多參加一些社交活動及適量的體育運動,也有助于改善心情,控制病情。病人家屬也應多疏導、鼓勵、安慰并理解患者,幫助其樹立戰勝疾病的信心。再有,患者還可參加一些糖尿病專題講座,了解糖尿病及其并發癥的基本知識和應對措施,糾正錯誤認識及不良行為。當患者出現焦慮、抑郁等情緒難以排解時,應及時到正規的醫院診斷檢查,避免加重病情。