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小兒鼻竇炎可引起顱內感染

  由于生理解剖等原因,兒童容易患鼻竇炎,所以鼻竇炎是兒童的常見病,它如果未做處理或處理不當很容易并發中耳炎、鼻竇炎性支氣管炎、上頜骨髓炎、眼眶蜂窩組織炎、腦膜炎、視神經炎等重癥并發癥。

  鼻竇炎有急性和慢性兩種

  急性鼻竇炎早期癥狀與急性鼻炎或感冒相似,但全身癥狀較明顯。除鼻塞、膿涕多外,可有發熱、脫水、精神萎靡或煩躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表現。同時伴有咽痛、咳嗽;也可伴發急性中耳炎、鼻出血等;還可能引發腦膜炎。

  慢性鼻竇炎主要表現間歇性或經常性鼻塞、黏液性或黏膿性鼻涕,常發生鼻出血。病重者可表現有精神、食欲不振,體重下降或低熱,甚至可繼發貧血,風濕,關節痛,感冒,胃腸或腎臟疾病等全身性疾病,造成發育不良。

  兒童急性鼻竇炎以保守治療為主,應積極給予足量有效的抗生素或磺胺類藥物;局部用藥以通氣引流為主,可用0.5%~1%麻黃素生理鹽水噴鼻或滴鼻,年幼兒童禁用滴鼻凈以防止損傷鼻黏膜上皮的纖毛,而引起藥物性鼻炎;也可行局部熱敷及鼻腔蒸氣吸入。

  慢性鼻竇炎患兒應規范使用抗生素,也可服用中藥,如蒼耳子鼻炎膠囊或中聯鼻炎片。慢性化膿性上頜竇炎患兒可行上頜竇穿刺,消除膿液,然后注入抗生素。也可選擇鼻內鏡手術,以消除病變,達到治療目的。臨床來說,6歲以上兒童可以接受等離子消融治療。

  對于孩子鼻竇炎急性發作的預防,父母平時應及時治療孩子的感冒以及扁桃體炎。同時,讓孩子加強營養、積極鍛煉以增強體質都非常重要。

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