屈光不正的病因：近視是晶體折射增強及眼軸拉長(角膜和視網膜之間的距離)的兩個原因引起的。遠視是由于眼球的晶狀體和視網膜間的距離過短或晶狀體折光力過弱所致。散光是由角膜的彎曲方向不同引起的，此外還包括晶體散光、眼底散光等。

　　在造成屈光不正的眾多原因里，其中遺傳因素是很重要的原因。當然不合理的用眼也是不可忽視的原因，兒童處于生長發育時期，又不注意用眼衛生，如看書、寫字的姿勢不正確，或光線不好，造成眼與書的距離太近，或看書時間過長，或走路、坐車看書等都可造成眼睛過度疲勞，促成屈光不正。

　　近視：

　　輕度或中度近視，除視遠物模糊外，并無其他癥狀，在近距離工作時，不需調節或少用調節即可看清細小目標，反而感到方便，但在高度近視眼，工作時目標距離很近，兩眼過于向內集合，這就會造成內直肌使用過多而出現視力疲勞癥狀。

　　遠視：

　　遠視眼的視力，由其遠視屈光度的高低與調節力的強弱而決定，輕度遠視，用少部分調節力即可克服，遠，近視力都可以正常，一般無癥狀，這樣的遠視稱為隱性遠視，稍重的遠視或調節力稍不足的，因而遠，近視力均不好，這些不能完全被調節作用所代償的剩余部分稱為顯性遠視，隱性遠視與視之總合稱為總合性遠視，遠視眼由于長期處于調節緊張狀態，很容易發生視力疲勞癥狀。

　　視力疲勞：

　　閱讀，寫字或作近距離工作稍久后，可以出現字跡或目標模糊，眼部干澀，眼瞼沉重，有疲勞感，以及眼部疼痛與頭痛，休息片刻后，癥狀明顯減輕或消失，此種癥狀一般以下午和晚上為最常見，嚴重時甚至惡心，嘔吐，有時尚可并發慢性結膜炎，瞼緣炎或麥粒腫反復發作。

　　散光：

　　角膜彎曲度發生變化，如屈光力最大的子午線與屈光力最小的子午線互相垂直，則引起規則散光，多為先天性，而且散光度數較大。角膜表面彎曲不平，在視網膜上無法形成焦點，稱為不規則散光，如角膜外傷性瘢痕、圓錐角膜、角膜變性等。晶狀體各部的屈光指數發生變化所致的散光度數一般比較小，如老年性白內障、晶狀體皮質發生水隙、羽毛狀混濁，造成晶狀體的屈光指數改變。