小兒嗜血性流行性感冒桿菌腦膜炎應該如何預防?
由于流感桿菌有引起繼發病例的可能,且化腦又是一嚴重感染,故有人主張對患兒家庭或托幼機構中6歲以下的密切接觸者進行預防投藥,利福平20mg/(kg·d),分2次口服,每次劑量不超過60mg,連用4天,可有預防效果。
國外已有6型菌苗問世,用于2~60個月的幼兒,認為安全可靠,抗Hib脂多糖包膜-磷酸多核糖體(PRP)抗體是一種保護性抗體,PRP的免疫性較差,與蛋白結合的PRP疫苗免疫性較強,可使2個月以上小兒產生保護性抗體,目前已有4種與蛋白結合的PRP疫苗,1987年美國開始對18個月以上兒童接種結合菌苗,1990年開始對2個月以上嬰兒接種,我國初種年齡為7~11個月,用0.5ml菌苗臀部肌內注射,間隔2個月后加強注射1次,接種 Hib結合菌苗的副作用很少,25%接種者有一過性局部輕微疼痛,注射部位紅腫,在24h內消失。