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腦卒中治療原則

  腦卒中是一種遍及世界范圍內的慢性非傳染性疾病。目前腦卒中依然是世界范圍內人口死亡的第3位病因和成人殘疾的首要原因。

  腦梗塞是腦卒中的主要類型,病因是栓子阻塞了腦血管使腦組織缺血壞死,喪失正常的神經功能。如果把栓子及時溶解,血管再通,一系列癥狀也可隨之改善。反之,腦細胞隨之死亡,死亡的腦細胞可以釋放多種細胞毒性物質,波及周邊的正常腦組織,產生“連鎖瀑布反應”,使更多的腦細胞死于細胞毒的作用。如果此時采取溶栓措施,即使栓子溶解,血管再通也不可能使已缺血多時的腦細胞復活,就象大火已將房屋燒毀,再優秀的消防員和消防技術也無濟于事了。

  腦卒中的治療原則

  手術治療

  腦起搏器對過度興奮的神經細胞有抑制作用,對紊亂的神經細胞有整合作用,對缺氧受損的神經細胞有修復作用,對功能低下的神經細胞有激活喚醒作用。美國科學家研究還發現磁場能夠促進神經細胞的再生,防止老年性癡呆,延長人的壽命。起搏器是如今治療腦卒中較好的方法。

  康復治療

  康復治療是一個系統工程,主要包括:

  (1)運動療法:用于恢復偏癱患者的運動功能,主要是一對一(即一個康復治療師對一個患者)的手法治療。治療方法是根據中樞神經發育學原理,通過易化和促通技術恢復患者的運動和感覺功能,抑制異常運動和反射。也配合使用一些運動器械促進患者的運動能力。

  (2)作業療法:是針對上肢運動能力、協調性和手的精細活動進行的康復治療,目的是恢復患者的日常生活活動能力。

  (3)物理治療:如功能性電刺激、生物反饋治療和相應的理療,改善偏癱肢體的肌肉和循環問題。

  (4)言語治療:對伴有言語功能障礙的患者進行治療,以改善患者的言語溝通能力。

  (5)心理治療:腦卒中偏癱患者常伴有抑郁、焦慮情緒,需要給予適當的心理干預。

  (6)康復工程:對于偏癱肢體可以配置適當的矯形支具,以阻止肢體變形,輔助功能活動。

  (7)康復護理:患者發病早期或臥床期的肢體功能位擺放和被動活動,預防呼吸道、泌尿道和胃腸道的并發癥等。

  按照中醫理論,偏癱屬于“筋失所養,經絡阻滯”,采用針刺和按摩治療可以通經絡。在腦卒中偏癱康復治療中,針灸和按摩確實發揮了重要作用,使康復治療更具中國特色。但是,針灸和按摩不能代替康復治療。

  治療藥物

  臨床治療腦卒中都有什么可靠的用藥呢,防治腦卒中西藥中有:拜阿司匹林、氯比格雷、腦活素片、彌可保等,都是療效比較可靠,有治療針對性的用藥,其中阿司匹林是防治腦卒中的基礎用藥,對防止腦卒中復發有一定療效,但臨床應用阿司匹林顯示有47%的患者存在用藥抵抗,即使是阿司匹林腸溶片,也會對胃腸造成負擔和影響,有各種出血傾向的患者,更應禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,須在醫生指導下針對自身情況和病癥特征選擇用藥。

  溫馨提示:若您已患有高血壓、高血脂或糖尿病,應積極治療,控制好您的血壓、血脂、血糖。


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