內分泌因素(25%)
頂泌汗腺只存在于腋窩，乳暈，臍窩，肛門，外陰和外耳道等部位，除腋窩外，該腺體在其他部位的功能極弱，產生的汗液極少，頂泌汗腺分泌的汗液初始是無菌的，在微生物的作用下，分解汗液中的有機物，形成具有特殊臭味的短鏈脂肪酸和氨，導致了頂泌汗腺性臭汗癥的發生。
細菌因素(10%)
常發生于掌跖和間擦區，小汗液常為無色無味，然而在多汗情況下，汗液被皮膚表面寄生細菌分解釋放脂肪酸等即產生特殊的臭味。另一些物質如大蒜，砷劑可通過小汗腺排泄造成臭味。
遺傳因素(15%)
精神或神經系統受損時(如偏執狂，精神分裂等)也可產生臭汗癥。腋臭的發生可能與遺傳有關系。
腋臭是一種遺傳性疾病，大都發生于青春期，受情緒及荷爾蒙所影響，患者腋窩部的大汗腺排泄的汗液，經皮膚表面的細菌，主要是葡萄球菌的分解，產生不飽和脂肪酸而發出臭味。腋臭大都發生于青春期，受情緒及荷爾蒙所影響，一般而言，多與您身上的汗腺有相當的關系。至于汗腺，可分為兩種，一種是外分泌腺又名小汗腺分布于全身，分泌99%的水份和0.5%的鹽份，另一種為頂漿腺又名大汗腺座落于皮膚真皮層，開口于體毛根部，只分布在腋下或陰部和眉毛，會分泌較濃稠的液體，含有油脂、蛋白質及鐵粉，再經由腋毛上的細菌分解分泌物，形成惡臭。具體病因如下：
1、頂泌汗腺性臭汗癥 頂泌汗腺只存在于腋窩，乳暈，臍窩，肛門，外陰和外耳道等部位，除腋窩外，該腺體在其他部位的功能極弱，產生的汗液極少，頂泌汗腺分泌的汗液初始是無菌的，在微生物的作用下，分解汗液中的有機物，形成具有特殊臭味的短鏈脂肪酸和氨，導致了頂泌汗腺性臭汗癥的發生。
2、精神或神經系統受損時(如偏執狂，精神分裂等)也可產生臭汗癥。
3、小汗腺性臭汗癥 常發生于掌跖和間擦區，小汗液常為無色無味，然而在多汗情況下，汗液被皮膚表面寄生細菌分解釋放脂肪酸等即產生特殊的臭味;另一些物質如大蒜，砷劑可通過小汗腺排泄造成臭味。
4、腋臭的發生可能與遺傳有關系。