動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈管壁由于先天性結(jié)構(gòu)異常或后天性病理變化，致使局部動(dòng)脈管壁脆弱，在血流不斷地沖擊下，造成局部動(dòng)脈管壁向外異常擴(kuò)張或膨出。

　　動(dòng)脈瘤常見病因

　　1、動(dòng)脈粥樣硬化性

它是動(dòng)脈瘤中最常見的病因。由于血脂質(zhì)代謝紊亂，大量血脂質(zhì)和纖維素的沉積，使內(nèi)膜和內(nèi)膜下層組織增厚，形成粥樣硬化斑塊。同時(shí)，動(dòng)脈壁層中的滋養(yǎng)血管為纖維僵硬組織壓迫，致動(dòng)脈壁營(yíng)養(yǎng)障礙，使中層肌纖維和彈力纖維遭破壞，發(fā)生退行性變和斷裂，使動(dòng)脈壁脆弱而形成動(dòng)脈瘤。

　　2、創(chuàng)傷性

損傷可由直接暴力，如刀刺傷、槍彈傷、彈片傷等使動(dòng)脈壁部分破裂或完全斷離;也可由間接暴力，如爆炸傷的高壓、高速力量的傳遞，造成動(dòng)脈挫傷或管壁撕裂，發(fā)展或形成動(dòng)脈瘤。近年來(lái)醫(yī)源性創(chuàng)傷動(dòng)脈所引起動(dòng)脈瘤的發(fā)生率有不斷增加的趨勢(shì)，如人造血管移植后的吻合口動(dòng)脈瘤，各種經(jīng)動(dòng)脈穿刺及插管檢查后，動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)加靜脈片增補(bǔ)術(shù)后，均可因動(dòng)脈管壁受損、薄弱而產(chǎn)生動(dòng)脈瘤。

　　3、感染性：它的發(fā)生機(jī)理有

　　(1)由于動(dòng)脈管腔內(nèi)感染性栓塞或動(dòng)脈壁的滋養(yǎng)血管栓塞，繼發(fā)小膿腫而造成中層薄弱、膨出而形成動(dòng)脈瘤。感染的來(lái)源有敗血癥、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、肺炎等。

　　(2)動(dòng)脈鄰近感染病灶使動(dòng)脈壁受累所致。

　　(3)動(dòng)脈損傷繼發(fā)感染，如各種動(dòng)脈穿刺或插管檢查或血管外科手術(shù)，或穿入性動(dòng)脈損傷并發(fā)感染后而引起的動(dòng)脈瘤。