1、風濕性主動脈瓣病變
單純的風濕性主動脈瓣狹窄很少見，多合并二尖瓣的風濕性病變。目前，在西方發達國家，由于風濕熱的發病率顯著降低，風濕性主動脈瓣狹窄已十分罕見，而在我國也呈下降趨勢，但現階段仍是主要的病因。
2、主動脈瓣的先天畸形
常見的是主動脈瓣膜二葉瓣畸形，正常的瓣膜為三葉結構，而有些在胎兒發育過程中，有兩個瓣葉融合成二葉，出生早期瓣膜功能正常，但隨著年齡的增長，瓣膜逐漸出現增厚、鈣化，瓣膜發生狹窄。
3、退行性主動脈瓣病變
此類主動脈瓣狹窄多發生在年齡超過65歲的患者中，在年齡超過70歲的主動脈瓣病變患者中，這是由于瓣膜結構老化所致，是身體老化的一個重要表現，隨著我國老齡化，退行性病變發患者數逐年增多。