心臟瓣膜病是如何形成的?

　　眾所周知，心臟就像人體的發(fā)動(dòng)機(jī)，它的每次跳動(dòng)(收縮與舒張)即向主動(dòng)脈射血，將新鮮血液源源不斷提供給全身各臟器;也將靜脈血回收入心，經(jīng)肺氧合為新鮮血液。心臟能如此完美地完成這一功能，是心臟內(nèi)的四個(gè)神奇的瓣膜起了關(guān)鍵作用。

　　這四個(gè)瓣膜分別叫做主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣和三尖瓣。每個(gè)瓣膜由2～3個(gè)瓣葉組成，瓣葉正常時(shí)是菲薄、光滑的、富有彈性的。它們的開放與關(guān)閉起著單向閥門作用，使血液只能從一個(gè)方向流向另一個(gè)方面而不倒流，同時(shí)它們的口徑又能保持一定的血流量。

　　由于先天性或后天性的原因造成的心臟瓣膜畸形或變形而引起機(jī)械性血流障礙為主的病變稱作心臟瓣膜病。當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)發(fā)生兩種情況：一是瓣膜口出現(xiàn)狹窄，相當(dāng)于門開不全，血流在心內(nèi)受阻，流通不暢;二是瓣膜關(guān)閉不全，就相當(dāng)于門關(guān)不攏，使得心臟收縮時(shí)血流會(huì)向前、后兩個(gè)方向流動(dòng)。這兩種情況的出現(xiàn)，均會(huì)造成心臟負(fù)擔(dān)過重，機(jī)體供血不足，肺部淤血，久而久之導(dǎo)致心臟衰竭和一系列的機(jī)體損害，危及生命。

　　造成瓣膜病變的原因主要有：風(fēng)濕性病變、退行性病變、缺血性病變以及細(xì)菌感染和先天性病變，甚至外傷引起。當(dāng)人們在登樓梯或其他一般體力活動(dòng)時(shí)感到氣促，甚至胸悶、心悸，體檢時(shí)心臟有雜音，提示可能患有心臟瓣膜病變，此時(shí)應(yīng)該去醫(yī)院心臟專科檢查， 醫(yī)生通過聽診和心臟彩色超聲檢查來確定是否存在心臟瓣膜病變。

　　心臟瓣膜病的治療包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療目的，一是對病因治療，如有風(fēng)濕活動(dòng)需抗風(fēng)濕治療;二是對伴發(fā)的一些癥狀進(jìn)行輔助治療，如有心功能不全時(shí)服用強(qiáng)心、利尿藥改善心功能，合并房顫時(shí)給一些減慢心率的藥物和抗凝治療防止腦栓塞等。由于心臟瓣膜病變是不可逆轉(zhuǎn)的，一旦出現(xiàn)只會(huì)漸進(jìn)性加重。因此，手術(shù)治療是唯一最有效的手段。當(dāng)確診為心臟瓣膜病變，伴有心臟擴(kuò)大，活動(dòng)后心慌、氣短(心衰表現(xiàn))時(shí)或新出現(xiàn)心律失常時(shí)，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的目的是恢復(fù)瓣膜的生理功能：足夠通暢的血流和血流的單向流動(dòng)。