秋季是腹瀉的流行季節

　　因此，這一季節無論是外出旅游還是在家聚會、聚餐，都應注意腹瀉的發生、治療和預防。由于氣溫較高，加之秋雨偏多，濕度較大，食物放置后容易腐爛和變質，使得致病性細菌滋生活躍。適逢旅游季節，人們外出度假、聚餐和婚慶將劇增，如果不注意飲食衛生，吃了這些食品常常會引起急性胃腸炎，表現為急性腹痛、腹瀉、食欲減退和惡心嘔吐等。幼兒與成人發生秋季腹瀉的病因和處理方案也有差異，因此在日常生活中應高度重視，減少秋季腹瀉的發生。湖南省人民醫院小兒先天性心臟病介入診療中心袁勇華

　　幼兒秋天腹瀉較為多見，以2-3歲的兒童患者較多，主要是由于秋天天氣涼爽，嬰兒的消化道不易適應高溫氣候而減少消化酶的分泌，進一步降低了消化功能，氣溫下降后利于腸腔內病毒生存，兒童秋季腹瀉大多是以感染腸道輪狀病毒為主，臨床主要癥狀包括腹瀉、嘔吐和感冒。輪狀病毒感染后，這些病毒集中在小腸，引起腸道黏膜的損傷，引起腸道黏膜上皮大量的水分，水分不能吸收，時間長了就會腹瀉，大便稀水樣粘液樣，像蛋花湯，嚴重的時候出現膿血便，并伴有脫水現象，口干，體重下降，皮下的水分減少了。另外，少部分幼兒腹瀉是由于腸道細菌感染引起，如痢疾桿菌、大腸桿菌、沙門氏菌等。

　　兒童秋季腹瀉的臨床診斷主要通過糞便病毒學的診斷，大便的培養，病毒的特異性標志物的測定。明確是輪狀病毒感染，主要通過抗病毒治療，補充水分和電解質，糾正水分和電解質的紊亂，可以使用腸道微生態制劑調整腸腔內微生態的穩定，以及腸黏膜保護劑等。另外，針對對癥治療，控制發燒、控制腹疼。若沒有明確證據證實合并有細菌感染存在，不要使用抗生素治療。若檢測有腸道細菌感染，則建議使用有效的敏感抗生素治療。在平時生活中，應該注意衛生，餐具經常消毒，保持房間內空氣流通，食物一定要清洗干凈，喂養時注意不要將有害病菌人為地從口腔攝入等。

　　對于預防秋季腹瀉發生，主要措施有

　　1. 食用的動物性食品或海產品，在食用前必須煮熟、煮透。海魚、海蝦、海蟹、海蟄等海產品中常存有副溶血弧菌(又稱嗜鹽菌)，人們吃了未熟透的上述海產品后，可引起副溶血弧菌的感染。而豬、牛、羊、雞、鴨等動物內臟、肌肉、蛋及乳制品常污染有沙門氏菌，因此人們在購買各種醬制品或熟肉制品后，在進食前應重新加熱，以防沙門氏菌感染。

　　2. 不吃腐敗、變質的食品。剩飯、粥、牛乳、乳制品、魚、肉、蛋等易受葡萄球菌腸毒素的污染，若被人們食入可引起葡萄球菌食物中毒，因此，剩飯、剩菜等在食用前必須充分加熱，從冰箱中取出的食物也應加熱后再食用。

　　3. 加工生食和熟食的餐具應分開，以避免交叉污染。此外，不在不潔攤位購買食品或進餐，養成良好的衛生習慣和飲食習慣。在對腹瀉患者的治療及護理時應注意對患者的隔離，例如，應隔離痢疾患者至癥狀消失后一周，患者使用的餐具應同其他家庭成員所使用的分開存放，用后可在沸水中煮沸，以達到消毒的目的，患者使用過的被褥可放置戶外日光照射半小時，可起到很好的消毒效果。

　　由此可見，腹瀉并不可怕。然而，我們不僅需要注意個人衛生，食品衛生，將腹瀉“拒之門外”，更重要的是加強鍛煉，增強機體抵抗力，防患于未然。