人腦被稱為功能最齊全、程序最復雜、存儲量最大的“智慧電腦”,作為神經系統的高級中樞,它主導人體的知覺、運動、思維、記憶。腦部一旦“縮水”,腦細胞大量受傷死亡,也就意味著這功能的逐漸消失,也就是我們在醫學上所稱的“腦萎縮”。醫學上稱腦萎縮是指由于各種原因導致腦組織本身發生器質性病變而產生萎縮的一類神經精神性疾病。包括小兒腦萎縮、成人腦萎縮,以老年人多見。
引起兒童腦萎縮的原因多種多樣,任何有可能造成兒童腦部缺血、缺氧的疾病均可誘發兒童腦萎縮。腦萎縮主要由各種病因造成腦組織不同程度的損傷,普遍表現為腦細胞數量減少、體積縮小,蛛網膜下腔及腦室、腦池擴大。臨床常見的病因主要有腦血管畸形、中樞神經系統感染、胎兒期宮內感染、圍產期腦損傷以及腦外傷腦實質出血后遺癥等。有50%以上的胎兒窒息會演變成新生兒缺血、缺氧性腦病,25%以上的胎兒窒息會發展成新生兒神經系統后遺癥,圍生期腦損傷恢復期會演變成腦萎縮。患兒典型的臨床表現主要有智力障礙、肢體殘障、腦癱、語言障礙、癲癇、抽搐、動作遲緩、疼痛發作、發育遲緩等,非典型癥狀主要有陣發性屏氣樣發作、嗜睡等。
中老年之所以成為腦萎縮的高發人群,則因為隨著年齡的增長,體質的下降,臟腑功能、免疫功能低下,加下外界某些因素的影響將會造成腦部退行性病變。其中腦血管病是最常見的引發中老年腦萎縮的病因,如腦梗塞、腦血栓、腦出血等疾病。由于血液粘稠度增高、血流變慢、血管壁粗糙等一系列因素,引起的附壁血栓形成、血管腔變窄甚至堵塞,導致了血管分布區域的腦組織細胞缺血、缺氧、萎縮甚至壞死,最終形成腦萎縮。患者以記憶力減退、情緒不穩、思維能力減退、注意力不集中、嚴重時發展為癡呆、語言障礙、終至智力喪失等為其臨床特征。
腦萎縮根據部位可分成大腦萎縮、小腦萎縮、橄欖體萎縮、橋腦萎縮四大類;根據涉及范圍可分為局限性萎縮和彌漫性萎縮。大腦萎縮是一種慢性衰退疾病,常表現為記憶、智能方面的障礙。小腦萎縮、橄欖體萎縮、橋腦萎縮是一種以共濟失調為主的慢性進行性變性疾病,常表現為走路姿態搖晃、平衡能力較差、語言吐詞不清等癥狀。其實,無論患有哪種類型的腦萎縮,都會對患者及家庭帶來沉重的打擊與巨大的壓力。
然而,關于腦萎縮病如何治療,一直是擺在中外專家面前的一道難題。因為腦萎縮主要是由為一種或多種因素造成腦細胞受損、變性、壞死而引起的中樞神經系統病變,而人類大腦神經細胞一旦發育成熟將不會再分裂、增殖,所以,一旦壞死將意味著部分腦細胞消滅。所以,對于腦萎縮病的治療,最終所面臨的難題就是腦神經細胞的修復與再生。這也是近年來,國內外醫學專家臨床所研究,迫切需要攻克的問題。
中樞系統膽堿能功能失調,在人體大腦中有些神經元釋放乙酰膽堿作為神經遞質來進行神經細胞的相互聯系,這些統一稱為膽堿能系統。此系統在額頁基底部有許多神經元,它們向整個腦皮質投射,但特別集中在葉的海馬區、杏仁核。這是學習和記憶的腦區,也是腦萎縮早期受損最嚴重的區域。同時額頁基底部的膽堿神經元也明顯減少,其程度與腦萎縮的病情相關聯。
研究發現,中樞信息傳遞系統失常,腦萎縮患病期中樞神經系統不能正常工作,影響正常神經元的信息傳遞,致使一些分子較大的治療藥物無法穿透“血腦屏障”發揮作用。一直以來,臨床對于腦萎縮藥物治療則是選擇一些小分子結構的藥物,目的就是盡可能的穿越血腦屏障,使藥效作用于中樞神經系統,以達到營養神經組織,改善患者病情。藥物治療至今仍然是臨床較為常用的腦萎縮治療方法,雖然有一定的療效,但很難使患者治療時做到治療無憂。
隨著醫學科研的不斷進步,生物技術的研究成果臨應用使眾多醫學領域所面臨的眾多疑難疾病治療難題得以攻克,當然其中也包括腦萎縮病。研究實驗證實,從正常人血液中所提取到的神經營養因子種類繁多,經過體外增殖再移植到腦萎縮患者體內之后,神經營養因子能夠保護腦神經元免受損害及具有修復作用。神經促生長因子還能夠激活神經元再生,從而建立完善的中樞神經系統,將能最大程度的改善腦萎縮患病癥狀,提高機體生存質量。此項研究成果為腦萎縮病的臨床治療帶來了光明。
以上為大家介紹了腦萎縮主要患病人群及治療現狀,我們知道對于已發生腦萎縮的患者,給予患者適當的、符合患者個體差異的正常治療和康復護理,則有利于患者的康復。所以,對待腦萎縮病,一定要做到早預防、早診斷、早治療,從而減少該病的患病率,提高患者生活質量,減輕家庭和社會的壓力。