什么是尿毒癥性心包炎?顧名思義,也就是尿毒癥并發了心臟功能的損害,病人的心包發生了炎癥,從而導致尿毒癥性心包炎的發生。一般認為,尿毒癥性心包炎是死亡的先兆,40—50%的慢性腎衰患者將會發生此并發癥狀。據資料表明,尿毒癥病人從出現尿毒癥性心包炎到其死亡,平均存活時間非常短,約10日。
尿毒癥性心包炎的發生機理可能是尿毒癥形成后,體內過量堆積的代謝產物刺激了心包膜而引起。尿毒癥性心包炎可發展成為心包填塞。此時,尿毒癥患者的臨床可表現為胸憋氣短,30—60%有胸痛,多數伴有低熱。此外,尿毒癥性心包炎的重要體征為血壓和脈壓下降,對尿毒癥病人做相應體格檢查,可聽到其心音區廣泛粗糙的心包摩擦音,當心包積液較多時心音遙遠。對尿毒癥性心包炎的診斷,臨床還可做胸部X線照片與超聲。
自透析普遍開展以來,尿毒癥性心包炎病人的病情得以很大程度的控制。有關數據顯示,經透析后病人的心包摩擦音可在透析后平均1個月左右消失。當然,透析并非是尿毒癥病人的萬能鑰匙。部分尿毒癥病人在接受透析治療的過程中,也有可能會出現尿毒癥性心包炎,這可能是肝素化后造成了出血性心包炎所致。
而從中醫學角度講,尿毒癥性心包炎的發生機理是由于水濕濁毒之邪上凌于心所致,胸陽不振,遂現胸憋、氣短、胸痛等諸多癥狀。
解讀尿毒癥給心臟帶來危害!最后,提醒廣大腎病患者要徹底了解自己的病情變化,了解腎臟病的前沿治療方法,早期進行規范治療,選院就醫時盡量以上述三點作為選院的標準,以免貽誤病情,造成不可挽回的損失。