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神經衰弱的診斷標準是什么

  神經衰弱的診斷標準是什么?專家表示神經衰弱有三種純粹的形式常??梢栽卺t院外的人群中見到,辨認它們有助于掌握神經衰弱的要點。

  第一種是精神易興奮與精神易疲勞相結合的純粹形式。這是從小逐漸發展形成的個人特點。既沒有情緒癥狀,也沒有任何心理生理癥狀。由于沒有痛苦,他們并不就醫,醫生也不認為他們精神上的特點是病態。他們根據經驗掌握了自己的特點,對生活有相應的妥善安排,待事待人不過分,腦力效率也不低,甚至很有創造性。精神易興奮和精神易疲勞相結合的形式,作為一種素質跟其他特殊的素質一樣,是各有長短的。儒家主張“君子自強不息”,老子相信“柔弱勝剛強”,各有一定的道理。普通人好象一般照相機用的膠卷,只能在白天或閃光燈下才能照出清晰的照片,巴甫洛夫學派所謂弱型的人則象是一科感光性極強的膠片,光圈稍大便容易照壞,但在暗處或萬米高空中卻可以照出清晰的地面照片來。一概而論地說弱型不好,是片面的。關鍵在于自知之明,知道自己是一種什么樣的“膠卷”,應用得法,是可以照出好照片來的,顯然,作為一種素質它本身并不使入痛苦,這跟作為一組癥狀而構成神經衰弱臨床相的一部分是不同的。弄清楚這一點很重要。

  第二種純粹的形式可以視為一種特殊的脾氣或氣質,神經衰弱的癥狀有哪些?主要有以下三方面的表現:1.易怒。與人相處容易生氣、發脾氣或與人爭吵。發過脾氣以后冷靜下來難免有些后悔。2.急躁。遇事不冷靜,做事恨不得馬上完成,沒有耐心,泊麻煩,不耐等待(如候車、等人和排隊購物等)。3.惱煩多。易由于不良的社會處境而煩惱,如生活瑣碎,經濟不寬裕,各種人際關系間題等。顯然,只有上述脾氣特點而沒有任何其他癥狀的人不會自認有病,也不會找醫生。當然,醫生也不認為這些脾氣是病。

  第三種純粹的形式是容易失眠、頭痛或有其他不適感的人,但他們既沒有精神易興奮和易疲勞,也沒有任何情緒癥狀。這種情況充其量只能視為心理生理障礙,不能診斷為神經衰弱。

  以上三種形式都可以單獨出現。這個事實說明,這三者之間并沒有必然的聯系。有人脾氣很壞卻從來也不失痛,腦力效率也很高,也有人性情很溫柔卻經常頭痛頭昏。有人心里有一點兒事就睡不著,有人一鬧情緒就蒙頭大睡,夜里睡了白天還能繼續睡。這些日常生活中可以碰到的各式各樣的人充分說明了這一點。

  神經衰弱病人的痛苦,不僅在于單個的癥狀本身,還在于癥狀之間互相影響和彼此加劇。這里,病人對待癥狀的態度和解釋無疑起著重要的作用。


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