牛皮癬是讓人很頭痛的一種常見頑固皮膚病,不僅會給患者外形上造成巨大危害,還給患者心理造成了極大地影響。治療牛皮癬一定要接受正規的治療手段,合理的使用藥物,患者用藥時間和劑量都要遵循醫囑。醫藥知識浩如煙海,就是臨床醫務人員也須不斷學習,才能正確使用藥物。
糖皮質激素局部糖皮質激素治療輕、中度牛皮癬效果可靠,與水楊酸聯用可提高療效,與其它系統或局部治療藥物聯用也可提高皮損的清除率。最常用的聯合治療是與局部維生素D3衍生物聯用。誘導治療期內無嚴重藥物不良反應,長期使用特別是敏感區使用應注意局部不良反應的發生,如皮膚萎縮、毛細血管擴張等。糖皮質激素作為系統治療或其它局部治療的聯合治療手段之一,特別推薦用于輕、中度牛皮癬。起始劑量為1~2次/d,起效后可逐漸減量,起效時間為1~2周。皮膚感染、酒渣鼻、口周皮炎患者禁用。
焦油焦油在臨床多與光療聯合使用。無論作為單一治療還是聯合治療牛皮癬的手段,均未證實焦油有治療作用,且患者較難接受其顏色和氣味,故焦油目前已不推薦用于牛皮癬治療。只有仔細分析效益/風險比值后,可與UVB聯合用于一些特別頑固的牛皮癬患者。局部使用5%~20%的焦油軟膏,1次/d,使用不超過4 周。起效時間一般為4~8周,與UV聯用可提高療效。妊娠及哺乳期婦女禁用。
蒽林蒽林作為一種最老的局部治療藥物仍然用于輕、中度的牛皮癬,可作為門診患者的單一治療手段,也可作為中度牛皮癬住院患者的聯合治療部分。治療安全,雖有皮膚刺激、灼熱感、紅斑和皮膚異色癥出現,但無系統藥物不良反應。可用0.5%蒽林進行長期治療,或用1%蒽林短期治療,如果患者耐受可逐漸增加劑量,2次/d,起效時間為2~3周,4周內完成治療。急性紅斑型牛皮癬、膿皰型牛皮癬禁用。重度牛皮癬可與光療或其它局部制劑(維生素D3類似物)聯用以提高療效。不良反應有局部灼熱感和皮膚發紅。
他扎羅汀他扎羅汀與局部糖皮質激素聯用可獲得更好療效,并可減少皮膚刺激癥狀,無嚴重藥物不良反應,但應避免接觸正常皮膚以防止產生皮膚刺激癥狀。局部他扎羅汀推薦用于輕、中度牛皮癬的治療。晚上用他扎羅汀,早上用糖皮質激素的聯合治療可提高療效并減少皮膚刺激癥狀。推薦起始劑量為0.05%他扎羅汀軟膏 1次/晚,1~2周,如果需要可用0.1%他扎羅汀軟膏維持1~2周,起效時間為1~2周。妊娠期、哺乳期婦女禁用。不良反應有瘙癢、燒灼感、紅斑和皮膚刺激癥狀。應避免同時使用易使皮膚干燥或產生刺激的藥物。
維生素D3類似物對鈣泊三醇的研究表明,輕、中度牛皮癬患者經過數周維生素D3類似物的治療,30%~50%的患者皮損改善或清除顯著。在治療開始階段,若能與糖皮質激素聯合使用,則可提高療效和耐受性。重度牛皮癬患者的治療,局部維生素D3類似物與UV光療和環孢素A聯合使用可發揮協同作用。局部維生素 D3類似物對醫生和患者都普遍有較好的耐受性和實用性,但發生在面部和易摩擦部位的皮膚刺激癥狀會影響其使用。
以上就是對于專家介紹治療牛皮癬藥物那種效果最好,藥物治療對牛皮癬可能會有一定的幫助,但是切記不可亂用,一給我們的身體造成更大傷害,希望以上的相關講解可以給大家帶來幫助。