發生于腹股溝區的腹外疝統稱為腹股溝疝,是各種疝中最常見的類型。腹股溝疝有直疝和斜疝之分。直疝從直疝三角突出。斜疝是從腹股溝管突出。
1、睪丸鞘膜積液
本病主要表現為陰囊有不能還納的腫塊,可清楚觸及其上界在陰囊內。睪丸大部分被鞘膜囊內的積液所包繞而不能觸及實質感的睪丸。透光試驗陽性。
2、交通性鞘膜積液
腫塊外形與睪丸鞘膜積液相似,透光試驗也為陽性。膽積液腫塊在早晨起床時不存在,活動一段時間后緩慢出現,平臥或擠壓腫塊腫塊又逐漸縮小。
3、精索鞘膜積液
腫塊通常不大,位于腹股溝管內,觸之光滑又囊性感,無咳嗽沖擊感,特征性表現是牽拉同側睪丸時,腫塊隨之移動。
4、隱睪
腫塊位于腹股溝區,為下降不全的睪丸,觸診無沖擊感,膽擠捏時可引起難以忍受的脹痛感,同側陰囊內不能觸及睪丸。
5、急性腸梗阻
嵌頓疝可伴發急性腸梗阻,但不能滿足于腸梗阻的診斷而忽略了疝的存在。
6、直疝和斜疝之間的鑒別
1)直疝 多見于老年人。由直疝三角突出不進陰囊,呈半球型基地寬,還納疝塊壓深環腫物仍突出,精索在疝囊的前外方,疝囊頸在腹壁下動脈內側,直疝極少嵌頓。
2)、斜疝 多見于青少年人。由腹股溝管突出可進陰囊,呈橢圓或梨形上部呈蒂柄狀,還納疝塊壓深環腫物不突出,精索在疝囊的后方,疝囊頸在腹壁下動脈外側,斜疝嵌頓機會較多。
綜上所述是關于疝氣的鑒別診斷介紹,希望可以幫助大家認識該疾病。