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食管憩息的鑒別診斷

  健康是我們每時(shí)每刻都在關(guān)注的話題之一,擁有一個(gè)健康的身體就等于擁有了一半的財(cái)富,所以了解一些健康知識(shí),可以幫助我們更好的預(yù)防疾病的侵?jǐn)_,很好的保護(hù)自己和自己身邊所關(guān)心的人。也可以盡快的走出自己對(duì)一些健康誤區(qū),及早的得到正確的治療和護(hù)理,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  相關(guān)介紹

  (1)咽食管憩室的診斷及診斷標(biāo)準(zhǔn):臨床物理檢查陽性體征不多,部分患者在吞咽幾口空氣后,反復(fù)壓迫環(huán)咽肌水平胸鎖乳突肌前緣,可聽到響聲。

  診斷的主要手段是X線檢查,平片上偶見液平面,服鋇可見食管后方的憩室,若憩室巨大明顯壓迫食管,可見到鋇劑進(jìn)入憩室后,再有一條鋇劑影自憩室開口流向下方食管。造影時(shí)反復(fù)變動(dòng)體位,有利于憩室的充盈和排空,便于發(fā)現(xiàn)小憩室及觀察憩室內(nèi)粘膜是否光滑,除外早期惡變。

  (2)膈上憩室的診斷及診斷標(biāo)準(zhǔn):膈上憩室常由胸部X線檢查確診。胸部平片有時(shí)可看到含液平面的憩室腔,服鋇造影在膈上幾厘米處見到憩室,常突向右側(cè),亦可突向左側(cè)或前方。膈下腹段食管出現(xiàn)憩室的情況極為罕見。憩室可以同時(shí)合并裂孔疝,造影時(shí)需多方位觀察,以免漏診或誤診。內(nèi)窺鏡檢查有一定危險(xiǎn),只在懷疑惡變和有合并畸形時(shí)進(jìn)行。

  (3)食管中段憩室也同樣依靠X線確診,服鋇造影時(shí)要采用臥位或頭低腳高位,并左右轉(zhuǎn)動(dòng)體位,才能清晰地顯示憩室的輪廓,因?yàn)槭彻苤卸雾业拈_口都比較大,造影劑很容易從憩室內(nèi)流出,不易在內(nèi)存留。

  (4)假性食管憩室的診斷及診斷標(biāo)準(zhǔn):X線檢查時(shí)不能發(fā)現(xiàn)假性憩室,服鋇造影可發(fā)現(xiàn)食管腔內(nèi)有多發(fā)的長(zhǎng)頸燒瓶狀或小鈕扣狀小囊袋,1~5mm大小不等,呈散在性或局限性分布,食管明顯狹窄處,假性憩室亦較多,故認(rèn)為食管狹窄與假性憩室周圍炎癥有關(guān)。內(nèi)窺鏡檢查食管呈慢性炎癥改變,僅在極少數(shù)患者中見到假性憩開口,活檢亦不易確診。

  很多假性憩室患者常有念珠菌感染,可能是繼發(fā)的,尤其是糖尿病患者。

  以上是給大家介紹的一些健康信息,希望可以幫助到大家,要是還有哪些不明白的地方,就請(qǐng)咨詢我們的在線專家,我們的專家會(huì)為您做詳細(xì)的介紹,最后祝愿大家身體健康,工作愉快。

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