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食道腫瘤的輔助診斷有哪些

    自己覺察了食道腫瘤信號以后,應當主動就醫,獲得確診.醫生會為您診斷是否患有食道腫瘤,食道腫瘤除了三種較為理想的診斷以外,還有一些輔助診斷.

  醫院一般有三種較理想的診斷:一是X線鋇餐檢查;二是“食管拉網”作脫落細胞檢查;三是食管鏡或纖維食管鏡檢查。其中有一項為陽性者即可確診。吞鋇X線造影診斷符合率在8 0%以上,病人無痛苦,易于接受。“食管拉網”脫落細胞檢查是食道腫瘤診斷的最佳方法。而纖維食管鏡檢查確診率幾乎達100%。

  食道腫瘤的輔助診斷:

  (一)X線鋇餐檢查 食管X線鋇餐檢查可顯示鋇劑在癌腫點停滯,病變段鋇流細窄;食管壁僵硬,蠕動減弱,粘膜紋變粗而紊亂,邊緣毛糙;食管腔狹窄而不規則,梗阻上段輕度擴張,并可有潰瘍壁龕及棄盈缺損等改變。常規X線鋇餐檢查常不易發現淺表和小癌腫。應用甲基纖維素鈉(sodium methyl cellulose)和鋇劑作雙重對比造影,可更清楚地顯示食管粘膜,提高食道腫瘤的發現率。

  (二)纖維食管胃鏡檢查 可直接觀察癌腫的形態,并可在直視下作活組織病理學檢查,以確定診斷。

  (三)食管粘膜脫落細胞學檢查 應用線網氣囊雙腔管細胞采集器吞入食管內,通過病變段后充氣膨脹氣囊,然后緩緩將氣囊拉出。取網套擦取涂片作細胞學檢查,陽性率可達90%以上,常以發現一些早期病倒,為食道腫瘤大規模普查的重要方法。

  (四)食管CT掃描檢查 CT掃描可以清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關系。正常食管與鄰近器官分界清楚,食管壁厚度不超過5mm,如食管壁厚度增加,與周圍器官分界模糊,則表示食管病變存在。

  (五)其他檢查方法 應用甲苯胺藍或碘體內染色內鏡檢查法對食道腫瘤的早期診斷有一定的價值。此法具有簡便易行,定位和確定癌腫范圍準確等優點

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