三叉神經痛是指病因未完全明確的、臨床特征為面部三叉神經分布區內短暫的、反復發作的劇痛。又稱原發性三叉神經痛。 本病多發于成年及老年人,70-80%病人在40歲以上發病。
女略多于男,大多為單側,僅3-5%為雙側。本病的治療一般先用藥物止痛,大部分患者有效,因長期服藥后藥物耐受者和藥物無效者,或因藥物副作用而被迫停藥者,可用神經阻滯療法或外科手術治療。
值得一提的是,近年隨著顯微血管減壓術的開展,認為原發性三叉神經痛的病因,主要是鄰近血管壓迫了三叉神經根所致,據報告經該手術治療,91%可完全緩解或顯效,且對絕大多數病人是安全的,對藥物治療無效,一般健康良好且年齡在70歲以下者,可采用這一手術治療。
診斷依據
1、根據上述疼痛的部位、性質、程度、時間及誘因。
2、神經系統無陽性體征。
3、排除了如下疾病(如牙痛,鼻竇炎,三叉神經炎,舌咽、蝶腭神經痛)及繼發性三叉神經痛(指有明確的病因所致,常見者有橋小腦角腫瘤、顱底惡性腫瘤等)。