為了達到最好的治療效果,應該對三叉神經痛患者做出準確的診斷。從對三叉神經痛的發病因素上進去區分分為原發性和繼發性三叉神經痛兩種。
其治療方法也是有所不同。三叉神經痛的診斷多是依據患者的特征進行診斷的,如年齡、病史、疼痛性質、疼痛的規律等進行診斷。
三叉神經的檢查方法
三叉神經的檢查方法,在臨床上主要根據該神經的解剖分布和正常的生理功能是否存在,來判斷其正常或有否障礙。檢查的內容包括運動、感覺和反射三方面。
運動檢查
主要檢查咀嚼肌群(咬肌、顳肌、翼內肌和翼外肌)的運動情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨,在三叉神經運動支支配下,運動顳頜關節,參加咀嚼、言語運動,并在一定程度上參加表情的表達。若咀嚼肌發生病損,除可造成上述的運動障礙外,亦可出現顏面變形(如下頜變形偏斜、面部偏側肥大)等顏面癥狀。
感覺檢查
檢查三叉神經痛的患者顏面部的皮膚感覺,主要由三叉神經感覺支分布,三叉神經感覺根粗大,胞體集中在三叉神經半月節內,從半月神經節發出三個大而粗的干:眼支、上頜支和下頜支。這是三叉神經痛的檢查診斷辦法之一。
反射檢查
神經系統的機能非常復雜,但其基本活動方式是反射,而人體具有很多反射,如三叉神經感覺核發出許多二級纖維,除到達丘腦者外,多在同側網狀結構內上升或下降,其終支和側支終于腦神經運動核,并組成許多反射弧。
三叉神經痛可分原發性和繼發性兩種,繼發性三叉神經痛誘因以腫瘤最為常見,所出現的臨床陽性體征較多,故除一般查體外,神經系統應作全面詳細檢查。
而原發性三叉神經痛患者神經系統很少有陽性體征,重點對三叉神經做詳細檢查。檢查的內容包括三叉神經運動、感覺和反射三個方面。如病人需要做穿刺或手術治療,還要進行比較全面的體格檢查,如穿刺或手術切口部位的皮膚有無炎癥感染,患者的全身營養狀況,心、肺、肝、腎等功能。
溫馨提示
三叉神經痛對患者的危害非常大,嚴重影響患者的日常活動。三叉神經痛嚴重的患者說話、飲食、刷牙、洗臉等都收到很大的影響。長此以往讓人不能食、不能寢,對人體的危害成度不言而知。所以患者要及早的到醫院進行診斷治療。
【參考文獻:《三叉神經痛300問 》】