類白血病反應(yīng)是某些因素刺激機體的造血組織引起的一種類似白血病的血液學(xué)改變，表現(xiàn)為外周白細胞計數(shù)增多和(或)出現(xiàn)幼稚細胞。
引起類白血病反應(yīng)的病因很多，以感染和惡性腫瘤最多見。其次還有急性中毒、外傷、休克、急性溶血或出血、大面積燒傷、過敏及電離輻射、妊娠、脾切除、應(yīng)用各種造血生長因子等。
發(fā)病機制
各種病菌、微生物或內(nèi)毒素進入機體，激活巨噬細胞和T細胞，導(dǎo)致各種造血生長因子和淋巴因子釋放，刺激造血干細胞增殖分化、釋放。
臨床分型及表現(xiàn)
1、中性粒細胞型LR：多見于嚴重細菌感染、播散性結(jié)核、淋巴瘤、實體腫瘤、急性大出血、急性溶血、類風(fēng)濕、重金屬和藥物中毒，妊娠中晚期，幼稚細胞比例一般較低。骨髓象除顯示粒細胞系增生明顯，伴核左移及中毒性改變外，其他各系細胞多無明顯異常。
2、嗜酸性粒細胞型：常見于寄生蟲病、變態(tài)反應(yīng)性疾病、藥物過敏等。
3、淋巴細胞型LR：多見于嬰幼兒百日咳、傳染性單核細胞增多癥、皰疹性皮炎、剝脫性皮炎、粟粒性結(jié)核、肝炎、輸血后綜合征等。
4、單核細胞型LR：常見于結(jié)核、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎、縱膈腫瘤、痢疾、溶血性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、脾切除術(shù)后。
5、紅白血病型LR:最常見于溶血性貧血。
6、漿細胞型LR：很少見，可見于結(jié)核，敗血病。