很多人都談癌色變，白血病作為一種惡性血液病，發(fā)病年齡不一，小至兒童，老至老年人。人們都覺得兒童得了白血病很惋惜，因為孩子還小，就得了不治之癥。其實兒童白血病并不是不治之癥，兒童白血病預(yù)后如何和很多因素有關(guān)，具體因素如下：
1.年齡因素：ALL預(yù)后兒童較成年人預(yù)后好，女孩預(yù)后較男孩好。但小于1歲的患兒預(yù)后較差。
2.臨床特征：ALL治療效果之一取決于腫瘤和宿主的生物學(xué)特性。診斷時的WBC計數(shù)也和預(yù)后有很大關(guān)系。WBC計數(shù)可以反映腫瘤負(fù)荷，計數(shù)高，患兒復(fù)發(fā)風(fēng)險高，預(yù)后差。免疫分型也與治療結(jié)果相關(guān)，同時表達(dá)髓系抗原者預(yù)后較差。
3. 細(xì)胞遺傳學(xué)特征：ALL伴有染色體異常或融合基因陽性的預(yù)后較差。其特點是：外周血中白細(xì)胞數(shù)高;原幼細(xì)胞比例高;易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病;不易緩解;易復(fù)發(fā)，生存期短。
4.早期治療反應(yīng)：治療早期反應(yīng)的預(yù)后價值最大，一般達(dá)到完全緩解的時間越短、療程越少的患者預(yù)后較好。對早期治療反應(yīng)慢的患兒增加治療強(qiáng)度可明顯提高其長期生存率。
5.微小殘留檢測：微小殘留(MRD)檢測可使臨床工作者對早期治療反應(yīng)的評估更為精確。許多研究證明，MRD監(jiān)測具有重要價值，在誘導(dǎo)治療結(jié)束時MRD陰性患兒療效相當(dāng)好。