先心病對患兒的危害主要在于會使機體組織器官出現供血障礙,造成組織缺氧,影響患兒生長發育;造成肺部血流增加,患兒容易反復發生肺部感染;血流動力學異常還會加重心臟負擔,引發心力衰竭、惡性心律失常甚至猝死;心臟結構異常會造成局部心內膜結構受損,容易發生感染性心內膜炎。先心病還會造成心理傷害,并給患兒家庭帶來影響。
有資料表明,我國每年新增先性病患兒15到20萬,如不經治療,一半患兒會在一歲內死亡,到兩歲時三分之二的患兒會死亡,且心臟畸形越復雜、病情越重,死亡越早。
六大高危因素
引發先心病的主要原因可分為環境因素和遺傳因素:
一,有先天性心臟病家族遺傳史
二,孕婦患有糖尿病
三,孕婦在妊娠早期接觸致畸藥物
四,妊娠早期接受放射性物質
五,病毒感染
六,近親婚配
預防先心病的關鍵在孕期。孕婦應該盡量避免接觸放射線,不要隨意服藥,患了感冒應及時就診,定期進行產檢,因為部分先心病可以在胎兒期就得到診斷,盡早發現可盡早治療。有研究表明,在懷孕期間補充葉酸對部分先心病有預防作用。
八種表現需警惕
徐志偉教授提醒,家長在日常生活中應該多留心觀察,發現孩子出現以下表現時應警惕先心病的可能,及時帶孩子去專科醫院做詳細檢查:
經常感冒,反復出現支氣管炎、肺炎;
喂奶困難、嬰兒拒食、嗆咳,常出現吃吃停停、呼吸急促、面色蒼白、憋氣等;
皮膚持續地出現紫紺,在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯;
行走或玩耍時常會主動蹲下片刻(蹲踞現象);
較年長的小兒手指及腳趾末節出現粗大、顏色變暗;
極易疲乏、體力較差、多汗、口周發青、咯血;
發育不正常,表現為瘦弱、營養不良、發育遲緩等;
經常出現胸痛、暈厥。
小兒先心病在我國雖然高發,但并非與生俱來的不治之癥,只要及時進行手術治療,患兒都有機會恢復健康。徐志偉教授指出,隨著包括縫合材料在內的手術技術條件的不斷進步,心臟外科發展至今,已經達到了較高的水準。幾乎所有的先心病,只要早發現、早診斷、及時治療,都能夠得到良好的手術治療。
據了解,我國每年有超過150,000病人進行心臟手術。其中,先心病手術高居首位,占到60%至65%。目前治療先心病的外科手術手段主要有早期手術、雜交手術、經右側開胸小切口、體外循環不停跳手術、胸腔鏡手術等。