治療尋常型牛皮癬最好的藥物?尋常型牛皮癬是臨床上最為常見的類型。初起為紅色丘疹或斑丘疹，以后逐漸擴大或相互融合，形成邊界清楚的斑片，表面覆蓋銀白色鱗屑，輕輕刮除鱗屑后顯露光滑的薄膜，再刮后可出現多個細小出血點。上述鱗屑，薄膜和點狀出血是該病的三大臨床特征。該病可發(fā)生于身體的任何部位，呈對稱性分布，好發(fā)于膝、肘關節(jié)伸側和頭部，少數病人的指(趾)甲呈點狀(頂針狀)凹陷。臨床上有急性進展期、靜止期和消退期。治療尋常型牛皮癬最好的藥物?

　　西醫(yī)治療銀屑病主要是消除癥狀，避免進一步惡化，無法根治。副作用較大，所以使用要慎重。

　　氨甲蝶呤Methotrexate

　　Methotrexate(簡稱MTX)是一種治銀屑病和關節(jié)型銀屑病的內服藥物，有口服藥丸和注射針劑兩種給藥形式。MTX對于清除銀屑病皮損和減輕關節(jié)型銀屑病的痛苦效果非常顯著。使用這種藥需要小心地觀測和避免對身體的副作用。一些患者短期使用后曾出現的副作用包括胃部不適，疲倦，厭食和口腔疼痛。MTX常與維生素補充劑如維生素B(Folicacid)一起服用。長期使用MTX需要做肝臟檢查以確信肝臟能忍受藥的毒性。

　　乙雙嗎啉

　　乙亞胺治療后復發(fā)率很高，丙亞胺副作用極大，不多介紹了。

　　雖然以上藥物的副作用早已引起注意，單獨使用已經很少，但某些混合制劑中仍含有此類藥物，希望引起患者注意。

　　免疫制劑

　　一.免疫抑制劑：

　　環(huán)孢菌素A(CyclosporinA，CsA)，系從霉菌提取，具有11個氨基酸組成的環(huán)肽，易溶于油性溶媒和乙醇，其制劑可供靜脈注射和口服，口服吸收不完全。對重癥銀屑病有效。

　　免疫抑制類藥的副作用：肝腎毒性;高血壓;致癌，無力，中樞神經系統(tǒng)毒性。

　　二.增強免疫力：

　　胸腺肽

　　8mg肌注，隔日1次，20次為1療程，

　　干擾素治療

　　銀屑病患者有多種免疫異常，因而可采用免疫調節(jié)療法。由于干擾素(IFN)對許多不同類型細胞具有控制生長和分化的作用，試管試驗還發(fā)現IFN能影響角朊細胞增生和分化，用IFN治愈銀屑病后細胞免疫功能較治療前改善，提高了血清補體水平，IA水平下降，證明IFN具有一定免疫調節(jié)作用，IFN作為非特異性抑制細胞復制藥物能治愈銀屑病及延長緩解期，提示銀屑病的原發(fā)缺陷可能不在角朊細胞，而在刺激表皮細胞分裂的其它細胞中。

　　維生素

　　維生素A(Retinoids)、維甲酸、依曲替酯：

　　銀屑病治療一線藥物，有療效。有致畸和升高血脂作用，孕婦絕對禁忌，肝病、高血脂癥患者最好不用。

　　維生素K4治療

　　口服維生素K46mg次，日3次，待皮疹近基本痊愈或用藥第10周時遞減。

　　骨化三醇與鈣泊三醇

　　(一)骨化三醇(Calcilrio1，25(OH)2D3)

　　骨化三醇是維生素D，的生物學活性形式，它不僅是體內的主要鈣調節(jié)激素之一，對細胞的增殖分化及免疫系統(tǒng)都有重要作用，骨化三醇及其類似物作為一種新的免疫調節(jié)激素，在表皮的角朊細胞、真皮的成纖維細胞、上皮細胞和激活的T淋巴細胞都已發(fā)現有它的受體。骨化三醇通過與其中的受體結合，影響角朊細胞DNA的合成、抑制角朊細胞增殖，誘導角朊細胞的終期分化。主要不良反應是高鈣血癥、高鈣尿癥、腎結石、腎鈣質沉著和軟組織鈣化。

　　(二)鈣泊三醇(Calcipotriol)

　　是維生素D，活性代謝產物骨化三醇的類似物。Calverley(1988年)首先報道其合成，作為新的抗銀屑病藥物，由丹麥LeoDenmark公司開發(fā)和生產，1991年3月在英國、丹麥和愛爾蘭上市。經研究表明鈣泊三醇是角朊細胞分化和增生的強調節(jié)劑、減少銀屑病患者表皮IL-6含量及活化的表皮T淋巴細胞數。