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小兒消化性潰瘍是什么原因

  孩子得了消化性潰瘍是怎么回事?消化性潰瘍病是一種胃腸道粘膜的節段性損傷,典型的位于胃(胃潰瘍)或十二指腸起始端的幾個厘米內(十二指腸潰瘍),穿透肌層和粘膜層。那么小兒消化性潰瘍是什么原因呢?

  和成人消化性潰瘍一樣,可能存在著幽門螺桿菌,也就是如果去除幽門螺桿菌可以治愈潰瘍,提示是由幽門螺桿菌引起的。兒童幽門螺桿菌感染比成人潰瘍病患者少,并且更多見于父母也患消化性潰瘍的兒童。幽門螺桿菌和非類固醇抗炎藥(NSAID)可以破壞正常的粘膜屏障和修復功能,使粘膜對酸的侵蝕更敏感。

  為明確診斷,首先作X線鋇餐檢查。如果鋇餐檢查結果陰性,但仍懷疑有潰瘍,另有兩種方法:第一種是進行光纖內鏡檢查,這也是確診的最好的方法,但10歲以下小兒需要全身麻醉。如果不能使用內鏡并且已排除潰瘍樣疼痛的其他原因(見上文復發性腹痛)之后,可選用第二種方法,即按下文描述,用組胺(H2 )阻斷劑對兒童進行診斷性治療。如果發生出血和穿孔,應測定空腹血清胃泌素,以排除促胃泌素瘤。

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