顱內血管畸形是兒童期自發(fā)性顱內出血的最常見原因,屬先天性中樞神經系統(tǒng)發(fā)育異常。發(fā)病率報道的各家統(tǒng)計有所不同,大概是千分之一到四十。
顱內血管畸形包括四種
1、動靜脈畸形(AVM);
2、海綿狀血管瘤;
3、毛細血管擴張癥;
4、靜脈畸形。
動靜脈畸形兒童期發(fā)病率高,常以顱內出血為首發(fā)癥狀,部分患者有癲癇發(fā)作,頭痛,偏癱,失語等。兒童大腦大靜脈瘤可以導致心力衰竭和腦積水。
海綿狀血管瘤,部分患兒有遺傳性,可以為單發(fā),約20%的小朋友為顱內多發(fā)。沒有大的供血動脈和引流經脈,可反復少量出血。首發(fā)癥狀以癲癇最多見,其次是腦出血。
經脈畸形常以癲癇為表現,出血較少見。
毛細血管擴張癥,罕見。常無癥狀,部分可引起橋腦出血。
顱面血管瘤病即Sturge-Weber綜合征,是一側面部血管瘤同側腦膜上動靜脈和毛細血管畸形。常伴智力低下和癲癇。