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手外傷治療時如何預(yù)防感染

  手部損傷的防治是外科領(lǐng)域的重要課題。特別必須強調(diào)對復(fù)雜的急診手外傷的早期處理,對這類損傷,必須持積極態(tài)度。如果早期處理正確常可避免再做二期手術(shù)。

  開放性手外傷處理原則主要是

  1、早期徹底清創(chuàng),防止傷口感染;

  2、盡量修復(fù)損傷的組織,,最大限度地保留手的功能。

  開放性手外傷治療具體步驟是

  1、清創(chuàng);

  2、修復(fù)組織;

  3、閉合傷口;

  4、包扎固定傷口,要及時止痛,注射破傷風(fēng)抗毒素和抗感染藥物。

  開放性手外傷預(yù)防感染方法

  開放性手外傷在清創(chuàng)時要注意,清創(chuàng)的目的是清除傷口內(nèi)的污物及異物,去除失去活力的組織,使污染傷口變成清潔傷口(不是無菌傷口)以預(yù)防感染,具體方法強調(diào):

  1、要認真做好傷口清洗,雖方法簡單,卻實為預(yù)防傷口感染的重要步驟,應(yīng)十分認真進行。

  2、應(yīng)遵循清創(chuàng)術(shù)的原理,由外及里,由淺入深地按層次有計劃清創(chuàng),手的結(jié)構(gòu)復(fù)雜,精細,循環(huán)豐富,清創(chuàng)時要盡可能保留有血供的組織,少切除皮緣。

  3、在有計劃清創(chuàng)的同時,全面,系統(tǒng)檢查損傷組織,估計損傷程度及范圍,必要時松止血帶觀察組織(如肌肉皮膚等)的循環(huán),以便制定全面的手術(shù)計劃。

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