尿毒癥發(fā)展到最后階段往往會導(dǎo)致患者腎臟功能損傷,甚至引發(fā)腎衰竭。所以對于尿毒癥患者而言,早發(fā)現(xiàn)并積極配合醫(yī)生早治療,是避免病情發(fā)展嚴重損害腎功能的有效途徑之一。透析與腎移植是目前治療尿毒癥的兩大方式,抓住適合的時機,進行透析和腎移植手術(shù)是非常關(guān)鍵的。
1、透析
治療尿毒癥的常見方法還有透析。能夠有效地將身體內(nèi)的高毒素狀態(tài)盡快緩解,減輕心臟等重要臟器的受累,透析治療可以將膜性腎病患者到了尿毒癥期的體內(nèi)代謝生成的大量物質(zhì)如磷酸、硫酸、肌酐、尿素氮等物質(zhì)排除體外,直接緩解病人出現(xiàn)代謝性酸中毒的情況,維持機體的體液平衡狀態(tài)。
此外,透析治療還可以在很大程度上緩解患者臨床伴發(fā)有大量并發(fā)癥,如心衰、呼吸困難、嚴重的電解質(zhì)紊亂、胃腸道疾病等。但是盡管尿毒癥透析治療腎病,能夠使得病人的不同并發(fā)癥得到緩解,很大程度上提升患者的生活質(zhì)量和生存空間。但是,尿毒癥透析治療并不能從根本上給與膜性腎病患者治療,甚至會給病人帶來的巨大危害和弊端,長期維持性透析,會讓病人自身的腎臟逐漸萎縮、甚至完全壞死。
2、腎移植
腎移植是尿毒癥患者透析治療外的一種治療方法,腎移植是一種手術(shù),目前已比較成功,但也有一些弊端。成功的腎移植可以使患者免除透析的必要,而且比腹膜透析或血液透析更能有效的治療尿毒癥。成功移植一只腎能夠提供比透析多10倍的功能。移植患者與透析患者相比,所受的限制更少,生活的質(zhì)量更高。大多數(shù)患者比透析時感覺更好,更有體力。
但是找到合適的移植腎的過程是復(fù)雜的,確定移植的腎與受者在血型和組織型上是否良好匹配,需要進行各種各樣的檢查。即使是良好匹配的患者也不總是合適的受者。供者和患者需要都沒有感染和其它醫(yī)學問題,不會使患者的康復(fù)復(fù)雜化。移植患者必須使用免疫抑制藥物預(yù)防移植腎被排斥。移植患者需要一生服藥。最主要的是換腎費用昂貴,一般家庭的患者是承受不起的。
溫馨提示:尿毒癥患者最好在有尿量的時候治療,因為人們常說:有一分尿量,就有一分腎功能;保一分尿量,也就保一分腎功能。一般當尿量1500~3000毫升/天,可選擇含鉀高的食物攝入,如瘦肉、乳、蛋、土豆、綠葉蔬菜、茶葉、葵花子、谷物、香蕉、哈密瓜、橘子、檸檬、杏、梅等。一般來說,鉀鹽的補充應(yīng)根據(jù)血鉀水平而及時調(diào)整。
【參考文獻:《腎衰尿毒癥臨床治療學》《尿毒癥科學防治新理念》】