禽流感疾病近年來給很多患者帶來威脅,我們經常會遇到很多禽流感患者被疾病折磨的痛苦不堪,由于病發突然,很多患者都不清楚如何診斷自己的病情,這很容易導致患者病情持續發展給他們的健康帶來不利,下面我們給大家介紹一下關于禽流感疾病的診斷常識。
1、診斷原則
依據禽流感的流行病學史,結合臨床表現和實驗室檢查,排除有類似臨床表現的其他疾病,可作出臨床診斷。確診有賴于病原學和血清學檢測結果,最可靠的方法是從呼吸道分泌物中分離出禽流感病毒(病毒【譯】:是由一個核酸分子(DNA或RNA)與蛋白質構成或僅由蛋白質構成(如朊病毒)的非細胞形態的靠寄生生活的生命體。)亞型。
2、診斷標準
2004年衛生部發布的《人禽流感診療方案(試行)》,將人禽流感病例分為以下三類。
1.醫學觀察病例 曾到過疫區,或與病禽及其排泄物、分泌物等有過接觸,或與人禽流感病人有密切接觸史,1周內出現流感樣癥狀。
2.疑似病例有禽流感病毒感染的流行病學史和臨床表現,呼吸道分泌物標本采用甲型流感病毒H5N1特異性單克隆抗體檢測H5N1病毒抗原陽性者。
3.確診病例有禽流感病毒感染的流行病學史及臨床表現,呼吸道分泌物標本中分離出H5N1病毒,或用反轉錄PCR法檢測到禽流感病毒特異性H型病毒基因,且發病初期和恢復期雙份血清抗禽流感病毒抗體呈4倍或以上升高者。
3、實驗室檢查
(1)外周血常規白細胞計數一般不高或降低,重癥患者多有白細胞計數及淋巴細胞下降。
(2)病毒抗原及基因檢測取患者呼吸道標本采用免疫熒光法(或酶聯免疫法)檢測甲型流感病毒核蛋白抗原(NP)及禽流感病毒H亞型抗原。還可用RT—PCR法檢測禽流感病毒亞型特異性H抗原基因。
(3)病毒分離從患者呼吸道標本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細胞)中分離禽流感病毒。
(4)血清學檢查發病初期和恢復期雙份血清抗禽流感病毒抗體滴度有4倍或以上升高,有助于回顧性診斷。
溫馨提示:禽流感病毒對乙醚、氯仿、丙酮等有機溶劑,熱及紫外線均敏感,56℃加熱30分鐘,60℃加熱10分鐘,70℃加熱數分鐘,陽光直射40-48小時以及使用常用消毒藥均可使該病毒滅活。
【參考文獻:《打敗禽流感》、《36計破解禽流感》】