藥物治療尿毒癥首先要積極治療慢性腎小球腎炎，嚴格控制高血壓、糖尿病，解除尿路梗阻。但是由于尿毒素會使得藥物不易與蛋白質結合，很多藥物便會在正常的劑量造成尿毒癥病人的中毒，所以說尿毒癥患者在用藥上面要小心謹慎為好，當病情發生變化時，一定要到醫院向醫生詢問藥物的食用量，切忌自己做決定。

　　尿毒癥的常規藥物治療細節

　　1、糾正酸中毒：可根據二氧化碳結合力的化驗結果，補充堿性藥物。三氧化碳結合力的正常值為20.0～29.Ommol/L，當化驗結果低于正常值而大于13.5mmol/L時，口服碳酸氫鈉;小于13.5mmol/L時，靜脈補充堿性藥物。

　　2、治療原發疾?。悍e極治療慢性腎小球腎炎，嚴格控制高血壓、糖尿病，解除尿路梗阻。

　　3、腎性貧血的治療：可口服葉酸、鐵劑，嚴重時皮下注射促紅細胞生成素;當血紅蛋白少于60g/L時給予少量多次輸血。

　　4、高血壓治療：腎性高血壓較難控制，一般多采用幾種降壓藥聯合服用的模式。常用降壓藥有：鈣離子拮抗劑(如波依定、拜心通等);血管緊張素轉換酶抑制劑(如代文等);β-受體阻滯劑(如美托洛爾等);利尿劑(如呋塞米等)。

　　5、糾正低鈣血癥，防止腎性骨?。嚎煽诜钚跃S生素D，(如羅蓋全)和碳酸鈣，糾正低鈣血癥同時也要限制高磷食物的攝入。

　　尿毒癥患者用藥的注意事項

　　1、尿毒癥患者一定要遵守醫生的叮囑。當病情發生變化時，一定要到醫院向醫生詢問藥物的食用量，切忌自己做決定。

　　2、配合飲食、控制血壓等措施，可以慢慢恢復的但卻同時服用其他保腎”藥物，以為多藥并進，可快速見效，結果反而欲速則不達。

　　3、注射青霉素而引發癲癇吃肌肉松弛劑變成昏迷不醒，如腎功能不全病人吃降尿酸藥而全身皮膚脫落而致命。不但使非腎臟?？频尼t生視尿毒癥病人為燙手山竽，病人自己也經常無所適從。

　　4、很多藥物便會在正常的劑量造成尿毒癥病人的中毒，由于尿毒素會使得藥物不易與蛋白質結合。例如注射正常劑量的麻醉止痛劑以及抗癲癇藥物時導致呼吸停止。即使一些經由肝臟代謝的藥物其排泄不經由腎臟，但基于患者的肝臟功能也有功能低下的情形，還是需要小心的斟酌藥量。

　　溫馨提示：尿毒癥藥理與一般人區別很大，尿毒癥患者在用藥不當時候，肌肉注射時的吸收不良，都使得藥效不容易掌握。另外所需的藥量會隨著腎功能的變動而不同，所以患者常常會感到無所適從。這就要求患者在用藥方面要十分的小心，一定要到正規的醫院接受專業治療。

　　【參考文獻：《尿毒癥合理用藥457問》《腎衰尿毒癥臨床治療學》】