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為什么尿毒癥的治療要用到血液透析

  透析是一種可以迅速清除體內毒素對機體在危及生命的產生大量毒素的最直接的方式,可以立即排除毒素,基本的環境對身體是取得平衡,保持生活可以,也將為下一步的處理時間。

  在血液透析治療的一些患者,透析可以擺脫各種有害的和不必要的物質身體,從而放松飲食限制,事實上這是一種錯誤的認識。維持性血液透析的慢性腎功能衰竭患者,往往少尿甚至尿閉,因此,水的攝入量應限制,否則會造成腫脹;并發癥如高血壓和心力衰竭。維持性血液透析患者入水的多少,每天應根據患者的具體情況。原則上是平衡的措施。一個包括尿,子女數量,不占主導地位的水損失(400-600左右/ 24小時),與透析脫水。每天攝入含水量,水的含量在食品和內源性水體代謝。確定體液平衡最簡單的方法是測量體重,透析患者應根據體重,日增重在透析過程中保持在一個1.5公斤,在很短的時間內體重的變化是由體內的流體引起的變化。

  一般來說,每周一次與透析患者24小時尿量為100ml,加上每天飲用,每日飲水量之和不超過100ml無尿患者;血液透析患者每周2次,300毫升的水量為每天加24 h尿和無尿患者,用水量不超過300毫升;每周三次透析,500毫升水和尿量每天能力,無尿患者每天喝少于500毫升的血液透析患者不能依靠增加到每天提高到水超濾,因為大量的血液透析水快速超濾可引起血壓下降,痙攣,頭痛和其他癥狀,慢性超負荷可增加心血管負荷,水是壞的。對鹽的管理,應避免各種高鹽食品,平時,如咸魚,咸雞蛋,培根,醬菜,醬和各種鹽,少尿,水腫,血壓升高,應控制鹽的攝入量,鹽的替代品也不能濫用。每周三次的透析患者,每日鹽攝入量為4克,每日鹽攝入量的患者一周兩次透析約3克。

  在經歷了長時間的透析患者,可以提高生活質量,這是非常重要的,可以管理水和鹽的攝入。慢性腎功能不全的患者,尤其是當少尿,鉀往往偏高,嚴重高血鉀往往會危及患者的生命安全,因此,必須嚴格限制鉀的攝入。每日尿量達1000毫升1克鉀能放電;500毫升0.6克鉀排出每日尿量。盡管每周三次透析,每日鉀攝入量應限制在0.6克左右。此外,因為每次透析使蛋白質的一部分的身體,血液透析患者也應注意蛋白質的攝入,過多的蛋白質攝入量可以增加氮質血癥,一般每公斤每天1-1.5克或好的體重,應該選擇一定數量的高生物蛋白的食物和牛奶,雞蛋,等,注意脂肪和熱量的補充。

  溫馨提示:大多數患者采用的是血液透析,但多為國外進口的血液透析機,治療費用昂貴,許多患者僅靠藥物維持病情的穩定,一些手巧的病人自制透析機也將疾病維持在可控的水平。

  (參考文獻:《尿毒癥血液透析》《專家診治腎衰竭尿毒癥》)

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