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強(qiáng)迫型艾滋病恐懼癥

  恐艾癥此型艾滋病恐懼癥比較常見(jiàn)。臨床表現(xiàn)為擔(dān)心自己會(huì)被傳染艾滋病,處處過(guò)分小心謹(jǐn)慎,極力回避各種可能被感染的場(chǎng)合。如不敢使用公共廁所,不敢接觸血液制品等。而且伴有反復(fù)清洗行為,表現(xiàn)在當(dāng)接觸了自己認(rèn)為可能被感染的物品后需要反復(fù)大量的清洗,如洗手、洗澡、洗衣服、或者當(dāng)自己認(rèn)為可能攜帶病菌的人接觸了自己的生活用品后,需要反復(fù)的擦洗,甚至需要用酒精甚至消毒液進(jìn)行擦洗。嚴(yán)重者需要帶手套或口罩才能完成正常的日常活動(dòng),甚至終日閉門(mén)不出。嚴(yán)重?fù)p壞了患者的社會(huì)功能。患者可能知道這樣完全沒(méi)有必要(也有一部分人認(rèn)為這樣做是必要的),但無(wú)力控制也無(wú)法擺脫,伴隨強(qiáng)烈的內(nèi)心沖突,非常苦惱。可同時(shí)伴有其他強(qiáng)迫癥狀。

  強(qiáng)迫型艾滋病恐懼癥一般不會(huì)反復(fù)求醫(yī),四處檢查,但回避行為和逃避行為比較明顯,社會(huì)功能受損嚴(yán)重。此型艾滋病恐懼癥通過(guò)艾滋病知識(shí)的教育效果不明顯,需要結(jié)合針對(duì)于強(qiáng)迫癥的心理治療。

  案例:s先生,外企公司職員。小時(shí)候曾被狗咬過(guò),當(dāng)時(shí)沒(méi)有注射狂犬疫苗。高三的時(shí)候,偶然看到狂犬病毒的潛伏期很長(zhǎng),于是開(kāi)始擔(dān)心自己會(huì)得狂犬病,整日處在擔(dān)心和恐慌之中,無(wú)法專心復(fù)習(xí)功課。高三的暑假里注射了5支狂犬疫苗,這種擔(dān)心得到緩解。大學(xué)的前2年一切正常。大三的時(shí)候,由于很多同學(xué)都開(kāi)始談戀愛(ài),而且一部分同學(xué)還在校外租房子住,同寢室也有同學(xué)在校外租房子住。由于擔(dān)心這些同學(xué)在校外的行為可能被傳染艾滋病,于是對(duì)這些同學(xué)產(chǎn)生恐懼。不敢和這些同學(xué)接觸。尤其時(shí)同寢室那個(gè)同學(xué)回寢室后碰的東西,他都不敢接觸。

  如果這個(gè)同學(xué)碰了他的物品,要么是把該物品反復(fù)的清洗,要么干脆就扔掉。畢業(yè)后到一家美國(guó)企業(yè)工作,公司的中高層大部分是外國(guó)人。自己認(rèn)為外國(guó)人的性態(tài)度比較開(kāi)放,所以這些外國(guó)人身上可能攜帶艾滋病病毒。就盡量避免他們接觸,如果和他們說(shuō)過(guò)話,就要到衛(wèi)生間反復(fù)的漱口;和他們握過(guò)手或碰到了他們碰的文件,也要到衛(wèi)生間反復(fù)洗手;由于每天都要和這些外國(guó)人在同一家公司上班,即使沒(méi)有直接接觸,她也認(rèn)為很空氣中或者通過(guò)其他途徑也會(huì)傳染,所以每天下班后第一件事就是洗澡,而且需要洗很長(zhǎng)時(shí)間。如果有同事到家里來(lái)玩,同事走后必須用酒精清洗同事做過(guò)的凳子和同事接觸過(guò)的其他物品。自己認(rèn)為可能帶有艾滋病病毒的東西越來(lái)越多,如怕自己的眼鏡會(huì)傳染,就反復(fù)的擦洗眼鏡;盡量避免乘地鐵,因?yàn)榈罔F上經(jīng)常有外國(guó)人;不敢使用公共廁所等等。通過(guò)各種渠道了解艾滋病的資料,不但不能緩解自己的情況,反而有時(shí)更加嚴(yán)重。比如,某篇文章里提到某某途徑可能傳染艾滋病,即使他沒(méi)有接觸過(guò)這樣的情境,也會(huì)通過(guò)主觀的想象和聯(lián)想使自己焦慮和恐懼,進(jìn)而需要進(jìn)行相應(yīng)的清洗或回避。

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