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腦動脈瘤的危害與治療

  顱內動脈瘤是一種常見的腦血管病。普通人群顱內動脈瘤發生率約為2.3%。那么,到底什么是顱內動脈瘤呢?又該如何預防呢?專家指出,顱內動脈瘤是由于顱內局部血管異常改變產生的腦血管瘤樣突起,并不是真正的腫瘤。

  顱內動脈瘤的癥狀

  大腦是我們人體最重要的器官,是人體的總開關。發生顱內動脈瘤后人體會有哪些癥狀呢?其主要癥狀有頭痛、單側眼眶或球后痛伴動眼神經麻痹(上瞼下垂、復視、斜視)、惡心、嘔吐、頭暈、意識障礙、譫妄、木僵、定向障礙、虛構和癡呆、癲癇等。

  大多數患者頭部會驟發爆裂性劇痛,并向頸肩部甚至下肢延伸。這預示著可能發生動脈瘤破裂出血。但也有少數病人以及老人、兒童可沒有明顯癥狀,僅表現全身不適或疼痛、發熱或胸背痛、腿痛、視力和聽力突下降或喪失等。

  顱內動脈瘤的危害

  那就是動脈瘤破裂出血所導致的殘疾和死亡。一般來講,在動脈瘤破裂出血的病人中,約1/3在就診前死亡,另1/3死在醫院,僅1/3經治療得以存活,存活的病人中,有一部分人會存在嚴重的神經功能障礙。

  顱內動脈瘤的檢查和治療

  當我們將病人送到醫院后,該讓他們做什么檢查以確診該病呢?腦科醫院腦科專家指出,可以做CT,還有頭部MRA、CTA。但這都只能作為輔助診斷方法和確定瘤體與周圍組織關聯的方法。而腦血管造影(DSA)才是本病的經典診斷方法。它可以明確動脈瘤的個數、部位、形態、瘤體朝向,為治療提供必要的信息。但是,由于這個檢查方法是有創傷性的,所以在選擇時需要考慮患者的身體情況。

  顱內動脈瘤的治療方法

  顱內動脈瘤的治療方法包括:開顱動脈瘤頸夾閉術或結扎術、載瘤動脈夾閉及動脈瘤孤立術、動脈瘤包裹術、開顱動脈瘤栓塞法、動脈瘤介入栓塞法等。到目前為止動脈瘤頸夾閉術以及動脈瘤介入栓塞法仍是主要治療方法。

  選擇手術夾閉還是介入栓塞要對患者年齡、動脈瘤部位、經費、診治條件及疾病狀態等多種因素進行綜合考慮。對于明確為顱內動脈瘤的患者,只要病情穩定,并且適合行開顱動脈瘤夾閉術或介入治療的,則應該盡早進行。

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