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高血壓與腎動脈狹窄防治

  一、如何確診高血壓?

  在未服降壓藥物的狀態下,不同日二次或二次以上血壓超過140(收縮壓)/90(舒張壓)當中的任何一位數,均可診斷為高血壓。

  二、高血壓對人體造成哪些危害?

  長期的高血壓除了可以引起頭昏、頭痛、失眠、健忘、多夢、心慌、疲勞等癥狀態外,,還可成為多種心血管疾病的重要危險因素,并影響許多重要器官的功能,如:可導致心臟擴大,心臟供血不足,心律失常及心衰 、腦動脈硬化,腦栓塞和腦出血、腦癡呆、腎功能衰竭(尿毒癥)。

  三、高血壓的分類

  在高血壓的患者中,95%以上的患者病因不明確,稱為“原發性高血壓”,不足5%的患者,為病因明確的高血壓,稱為“繼發性高血壓”。這部分病人中,如祛除病因后,大部分血壓可完全恢復到正常水平,所以在“高血壓”患者中,注意是否為繼發性高血壓。

  四、腎動脈狹窄與高血壓

  在繼發性高血壓的病因中,腎臟疾病是常見的,主要的因素,其中因腎動脈狹窄所致的高血壓隨著社會人口的老年化,生活水平的提高及診斷手段的提高和普及有逐年增高的趨勢,腎動脈狹窄最易發生在長期的高脂血癥,肥胖及中老年人群,其導致的血壓增高呈持續性,降壓治療療效欠佳,一項前瞻性研究資料表明,腎動脈狹窄是一種進展性疾病,在不進行治療的情況下,病情呈進行性加重。

  五、腎動脈狹窄的診斷及治療

  其診斷的方法主要依靠腎動脈造影,目前最先進,最安全有效的方法是介入治療,即在狹窄的管腔處放置支架,該方法無痛苦,可重復性好,預防主要是控制高脂血癥,減肥,加強鍛煉。

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