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多發(fā)性皮肌炎的診斷方法介紹

多發(fā)性皮肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?發(fā)性皮肌炎是一種亞急性或慢性起病的獲得性炎癥性肌病,其主要病理特征是肌纖維壞死、再生及肌間質(zhì)內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤。那么多發(fā)性皮肌炎要如何診斷呢?

多發(fā)性皮肌炎目前的病因未明,到目前為止仍屬排除性診斷。患者主要臨床表現(xiàn)是以肢體近端、頸部和咽部肌群無力伴疼痛為主的彌漫性炎性肌病,明確診斷可進(jìn)行磁共振顯像檢查。

肢帶肌:肩胛帶肌、骨盆帶肌、四肢近端肌肉和頸前屈肌對稱性軟弱無力,有時尚有吞咽困難或呼吸肌無力。

肌肉活檢:肌肉活檢可見受累的肌肉有變性、再生、壞死、被吞噬和單個核細(xì)胞浸潤。

血清中肌酶:血清中肌酶檢查時,特別足CK、AST、LDH等升高。

肌電圖:肌電圖呈肌源性損害。

皮膚的典型皮疹:皮膚的典型皮疹包括上眼瞼紫紅色斑和眶周水腫性紫紅色斑,掌指關(guān)節(jié)和背側(cè)的Gottron征,甲周毛細(xì)血管擴(kuò)張,肘膝關(guān)節(jié)伸側(cè)、上胸“V”字區(qū)紅斑鱗屑性皮疹和皮膚異色病樣改變。

確診多發(fā)性皮肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)為具有前3項~4項標(biāo)準(zhǔn)加上第5項,可能為多發(fā)性皮肌炎則具有2項標(biāo)準(zhǔn)和第5項。

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