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膀胱炎是如何檢查出來(lái)的

  膀胱炎是一種常見的尿路感染性疾病,約占尿路感染總數(shù)的50%~70%,因細(xì)菌感染而引起。其臨床表現(xiàn)有急性與慢性兩種。前者發(fā)病突然,排尿時(shí)有燒灼感,并在尿道區(qū)有疼痛,有時(shí)有尿急和嚴(yán)重的尿頻,時(shí)有肉眼血尿和血塊排出。患者感到體弱無(wú)力,有低熱,也可有高熱,以及恥骨上不適和腰背痛。膀胱炎給患者的身心健康造成很大的傷害,因此如果在日常出現(xiàn)膀胱炎的癥狀時(shí),還需及早到正規(guī)醫(yī)院檢查診斷,確定病因針對(duì)治療,以免病情加重。

  慢性膀胱炎:多繼發(fā)于泌尿生殖系統(tǒng)的其它疾病,因此,診斷方面除全身一般檢查外,最重要的是查明致病菌的種類及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果、尋找引起感染持續(xù)或復(fù)發(fā)的原因。

  急性膀胱炎:急性膀胱炎的診斷,除根據(jù)病史及體征外,需做中段尿液檢查。尿液中有膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。為及時(shí)治療,可先將尿涂片行革蘭氏染色檢查,初步明確細(xì)菌的性質(zhì),同時(shí)行細(xì)菌培養(yǎng)、菌落計(jì)數(shù)和抗生素敏感試驗(yàn),為以后治療提供更準(zhǔn)確的依據(jù)。血液中白細(xì)胞升高。在急性膀胱炎時(shí),忌行膀胱鏡檢查。

  膀胱炎的常規(guī)檢查

  1、實(shí)驗(yàn)室檢查

  血像正常,或有白細(xì)胞輕度升高。尿液分析常有膿尿或菌尿,有時(shí)可發(fā)現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。尿培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌,如沒有其它泌尿系疾病,血清肌酐和血尿素氮均正常。

  2、膀胱鏡檢查

  出血明顯時(shí),須作膀胱鏡檢查,但必須在感染急性期后或在感染得到充分治療后進(jìn)行。

  3、X線檢查

  如果懷疑有腎臟感染或其他泌尿生殖道異常,這時(shí)須作X線檢查。對(duì)變形桿菌感染的患者,如治療效果差或根本無(wú)療效者,應(yīng)作X線檢查,確定是否合并有尿路結(jié)石。

  久治難愈的膀胱炎患者需做如下特殊檢查

  1、做B超、腹平片、泌尿系統(tǒng)上行或下行造影、CT、膀胱鏡檢查等,看是否有尿路梗阻存在,如結(jié)石、腫瘤、膀胱頸狹窄、膀胱頸硬化、前列腺增生、尿道返流等。

  2、經(jīng)抗生素治療后療效仍不佳的患者,應(yīng)對(duì)其他病原如支原體、衣原體、霉菌等進(jìn)行檢查,再針對(duì)性地調(diào)整治療方案。

  3、尿道口附近是否有感染病灶存在,如盆腔炎、宮頸炎、尿道旁腺炎、肛周炎、前列腺炎等,找到病灶后應(yīng)及時(shí)徹底治療。

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