正常情況下，男性性反應高潮射精時，精液從附屬生殖器官排入前列腺尿道，并向前通過尿道膜部，經尿道口排出。如果精液向后射入膀胱，而不是向前經尿道射出，即稱為"逆行射精"。
正常男子射精時膀胱頸是關閉的，因而防止了精液向后進入膀胱的可能。但是，如果膀胱頸的正常解剖完整性受到破壞，或其神經緊張度出現紊亂，則可能出現逆行射精。老年男性逆行射精最常見的原因是前列腺切除術，糖尿病伴隨的神經病變，膀胱手術或創傷，交感神經切除術，因盆腔腫瘤而行廣泛盆腔切除術(如直腸切除術、腹膜后淋巴結切除術)，以及應用交感神經阻斷劑(如降血壓藥物胍乙啶)等。
逆行射精的診斷方法是：令病人在性欲高潮和性生活后留取尿液標本，將標本離心沉淀后，置顯微鏡下觀察，如發現大量精子，即可診斷。有逆行射精的男子，一般本人都知道性欲高潮出現后并無精液自尿道排出的感覺;這與正常射精不同，對某些人來說，是討厭的，但也有些病人對此并不介意。
逆行射精如發生在年輕男性，可導致不育，因而需要治療。有人應用擬交感神經藥去甲麻黃堿，改進平滑肌功能以治療男性糖尿病患者的逆行射精;有人用膀胱頸再造術治療逆行射精;有人設計了幾種精子保存與復原技術，為患有逆行射精病人的配偶進行人工授精等。但這些方法效果欠佳，女方受孕比較困難。好在對老年男性來說，一般不存在生育問題。逆行射精一般也不影響性功能。
在不同的個體，逆行射精的性心理影響差異較大。對有些病人來說，潛在的病理改變即可使病人在逆行射精的同時出現勃起功能障礙，如糖尿病病人和脊髓損傷的病人。但大多數病人的陰莖勃起功能是正常的，性欲也不受影響。如果患有逆行射精的男子對其生育能力極為重視，則出現性功能障礙較為常見，這可能是逆行射精的一種繼發性反應。有時，女方對男方無精液射入其陰道，甚至比男方更關心，這也造成一定的性心理影響。此時，咨詢的作用就顯得格外重要，醫生應再三告訴病人，如果沒有其他醫療上的問題同時出現，是可以保持良好的性功能的，因而性生活可保持正常。